Lungcancer riskfaktorer och prevention: En omfattande guide

Lungcancer uppstår genom genetisk skada i bronchialepitel. Förståelse för riskfaktorer möjliggör prevention och tidig upptäckt.

Stora riskfaktorer

• Aktiv rökning (cigarett, cigarr, pipa) – 80–90% tillskrivbar risk.
• Passiv rökning – 20–30% ökad risk för aldrig-rökare exponerade.
• Radongas – 2:a vanligaste orsaken; 21 000 USA dödsfall/år. Testa hemma; åtgärda om ≥4 pCi/L.
• Yrkeskancerogena – asbest, kisel, dieseluppblåsning, krom, nickel, arsenik, beryllium, kadmium.
• Luftförorening – utomhus (PM2.5, NO₂) och inomhus (biomassabränsle).
• Tidigare strålbehandling till bröstkorg (lymfom, bröstcancer).
• KOL, lungfibros, TB-ärr – kronisk inflammation → dysplasi.
• HIV-infektion – 2–3× risk (immun-dysreglering, rökning confounding).
• Familjeanamnes – 1,5–2× risk (delade gener + miljö).
• Immunförsvarssänkning (transplantat, autoimmun) – nedsatt immunövervakning.

Preventionsstrategier

1. Tobakskontroll: Rökstopp (rådgivning + FDA-godkända medel), prevention (skatter, ålder 21, smakförbud), rökfria lagar.
2. Radon: Testa varje hemma; aktiv jordavtryckning om högt.
3. Yrkesmässig: Kontrollhierarki; medicinsk övervakning.
4. Luftkvalitet: HEPA-filter, begränsa utomhusaktivitet vid höga AQI-dagar.
5. Screening: LDCT för ålder 50–80, 20 pack-years, nuvarande/tidigare <15 år slutade.
6. Kost: Växtrik; undvik beta-karotentillskott om rökare.

Majoriteten lungcancer är förebyggbar. Flernivå åtgärder räddar liv.