Det lymfatiska systemet är ett nätverk av lymfknutor, vävnader, celler och lymfvätska som löper genom hela kroppen och hjälper immunförsvaret att bekämpa infektioner. Cancer i lymfsystemets lymfocyter – en typ av vita blodkroppar – kallas lymfom. Lymfom delas in i två huvudgrupper: Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom (NHL).
Icke-Hodgkins lymfom kan visa sig antingen som en långsamt växande men smygande cancerform eller som en mer aggressiv men tydligare och symptomrik sjukdom. Prognosen beror på vilken form av NHL du har, hur din kropp svarar på kemoterapi, din ålder och din allmänna hälsa.
Den viktigaste behandlingsformen mot både långsamt växande, indolenta lymfom och aggressiva lymfom är kemoterapi. Kemoterapi innebär specifika cancerläkemedel som söker upp cancerceller och eliminerar dem. Eftersom det lymfatiska systemet täcker större delen av kroppen och lymfom kan uppträda på många olika ställen, säkerställer kemoterapins breda spridning i kroppen att läkemedlen når de flesta drabbade områdena.
För att uppnå bästa möjliga prognos ges kemoterapi vanligtvis några gånger per vecka under flera veckor i taget. Varje kemoterapicykel följs av en viloperiod på några veckor innan nästa cykel påbörjas. Antalet cykler avgörs av sjukdomens svårighetsgrad och karaktär, din ålder och din allmänna hälsa. En av de mest använda läkemedelskombinationerna består av cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin och prednison.
American Cancer Society anger den övergripande överlevnaden för icke-Hodgkins lymfom till 65 procent för femårsöverlevnad och 54 procent för tioårsöverlevnad. Den exakta prognosen beror på vilken typ av NHL du har. Överlevnadssiffrorna är lägre för personer med långsamt växande, initialt symtomlösa indolenta lymfom, medan de är högre för personer med snabbt växande och tydligt symtomgivande lymfom. Åldern spelar också en stor roll – personer under 45 år svarar oftast bäst på kemoterapi och drabbas av färre återfall.
Indolenta lymfom är en paradoxal grupp av lymfom som är väl behandlingsbara i tidiga stadier, men som sällan ger några symtom förrän sjukdomen hunnit utvecklas betydligt. Den vanligaste formen är follikulärt lymfom. Symtom uppstår först när cancern har spridit sig till andra delar av kroppen, exempelvis mjälten. Kemoterapi kan vara effektiv i början, men återfall är mycket vanliga. Enligt hälsodata från New York Times lever den genomsnittlige patienten med indolent lymfom sju till tio år efter diagnosen.
Aggressiva lymfom är mycket farliga om de inte behandlas, men de ger ofta tidiga symtom som svullna lymfkörtlar och nattsvettningar, vilket ökar chansen att sjukdomen upptäcks i tid. Diffust stort B-cellslymfom svarar särskilt bra på kemoterapi. American Cancer Society uppskattar att upp till 75 procent av de patienter som får korrekt kemoterapibehandling initialt blir cancerfria. Sammanlagt får cirka 50 procent av patienterna med diffust stort B-cellslymfom aldrig något återfall efter avslutad behandling.
Det internationella prognostiska indexet sammanfattar fem riskfaktorer som påverkar prognosen vid NHL:
Ju färre riskfaktorer du har, desto bättre är prognosen och livslängden. Är du ung, har sjukdomen i stadium I eller II och saknar övriga riskfaktorer, är dina överlevnadschanser goda.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online