Om mantelcellslymfom kommer tillbaka efter avslutad behandling – ett så kallat recidiv eller återfall – beror nästa steg på flera olika faktorer. Din läkare kommer bland annat att ta hänsyn till:
Beroende på din situation kan läkaren rekommendera en eller flera av följande behandlingar:
Kemoterapi är den vanligaste behandlingen vid återkommande mantelcellslymfom. Behandlingen använder läkemedel som dödar cancerceller eller hindrar dem från att dela sig. Den kombineras ofta med antikroppsläkemedel för att öka effekten.
Målriktade läkemedel angriper specifika proteiner som styr tillväxten och överlevnaden hos mantelcellslymfomets celler. Exempel är så kallade BTK-hämmare, som visat god effekt vid återfall. Eftersom läkemedlen riktar sig mot cancercellernas särskilda egenskaper skadar de oftast friska celler i mindre grad än traditionell kemoterapi.
Immunoterapi hjälper kroppens eget immunförsvar att känna igen och bekämpa cancerceller. Det kan handla om monoklonala antikroppar, men även om nyare behandlingsformer som CAR-T-cellsterapi, där patientens egna immunceller modifieras för att attackera lymfomcellerna.
Strålbehandling använder högenergetisk röntgenstrålning eller andra typer av strålning för att döda cancerceller. Vid återfall används den ofta mot avgränsade områden, till exempel för att lindra besvär från en svulst som trycker på omgivande vävnader.
Vid en stamcellstransplantation införs friska stamceller i kroppen så att benmärgen kan bilda nya, friska blodceller. En del patienter med återfall kan erbjudas transplantation med egna stamceller efter högdoskemoterapi, medan transplantation med stamceller från en donator kan övervägas i utvalda fall.
Kliniska studier prövar nya läkemedel och behandlingsmetoder mot mantelcellslymfom. De kan vara ett värdefullt alternativ för dig vars sjukdom inte svarar på etablerade behandlingar. Fråga din läkare om det finns studier som kan passa din situation.
Målet vid behandling av återkommande mantelcellslymfom är att kontrollera sjukdomen och bibehålla eller förbättra livskvaliteten. I vissa fall går det att uppnå fullständig remission, vilket innebär att alla tecken på sjukdomen försvinner. Mantelcellslymfom betraktas dock ofta som en kronisk sjukdom som kan återkomma över tid, och behandlingen kan därför behöva upprepas eller anpassas.
Tillsammans med din läkare kan du ta fram en behandlingsplan som passar just dig. Tveka inte att ställa frågor, diskutera eventuella biverkningar och begära en second opinion om du känner dig osäker. Stöd från patientföreningar och ett erfvet vårdteam kan också göra stor skillnad under sjukdomsforloppet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online