Mantelcellslymfom: symtom, diagnos och behandlingsmöjligheter

Vad är mantelcellslymfom?

Mantelcellslymfom (MCL) är en ovanlig form av icke-Hodgkins lymfom, en cancer som utgår från de så kallade mantelcellerna – en typ av vita blodkroppar (B-lymfocyter) som hjälper kroppen att bekämpa infektioner. Sjukdomen drabbar män betydligt oftare än kvinnor och diagnostiseras vanligast hos personer mellan 50 och 70 års ålder.

Vanliga symtom

Symtomen på mantelcellslymfom kan vara diffusa i början och likna andra, mindre allvarliga sjukdomar. De vanligaste tecknen inkluderar:

• Förstorade lymfkörtlar på halsen, i armhålorna eller i ljumsken
• Feber utan tydlig infektion
• Nattsvettningar
• Oavsiktlig viktminskning
• Trötthet och svaghet
• Buksmärta, ibland med illamående och kräkningar

Hur ställs diagnosen?

Diagnosen mantelcellslymfom baseras på flera undersökningar som kompletterar varandra:

• Klinisk undersökning där läkaren bland annat känner av lymfkörtlarna
• Blodprover för att bedöma blodvärden och organfunktion
• Bildundersökningar, till exempel datortomografi eller PET-kamera
• Lymfkörtelbiopsi, där ett vävnadsprov analyseras under mikroskop – detta är avgörande för en säker diagnos

Behandlingsalternativ

Behandlingen anpassas efter sjukdomens utbredning, patientens ålder och den allmänna hälsan. Vanliga behandlingsformer inkluderar:

• Cytostatikabehandling (kemoterapi) – ofta i kombination med antikroppar
• Strålbehandling – vid lokaliserad sjukdom eller för att lindra symtom
• Målriktad terapi – läkemedel som specifikt angriper cancercellerna
• Stamcellstransplantation – kan övervägas för yngre patienter eller vid återfall

Prognos

Prognosen vid mantelcellslymfom beror främst på hur långt sjukdomen har hunnit, samt på patientens ålder och allmänna hälsotillstånd. Den femåriga överlevnaden för MCL ligger idag på omkring 70 procent, och framsteg inom riktade behandlingar har successivt förbättrat utsikterna för många patienter.