Magen är en muskulös, sur reservoar som mekaniskt och kemiskt bryter ner mat. Dess innehåll är en dynamisk blandning:
Normala maginnehåll
Sekretioner (1,5–2,5 L/dag)
- Saltsyra (HCl): pH 1,5–3,5; aktiverar pepsinogen, denaturerar proteiner, dödar mikrober
- Pepsinogen: Huvudcellers zymogen → pepsin (proteolys) vid lågt pH
- Intrinsic factor: Parietalceller; avgörande för B12-upptag i ileum
- Slem: Ytliga slemceller; bikarbonatrik gel som skyddar epitelet
- Magsyra lipas: Mindre triglyceridmatsmältning (spädbarn särskilt)
- Vatten & elektrolyter: Sekreteras och återabsorberas
Intaget material
- Matklump (kym efter blandning)
- Spott (amylas, lysozym, buffrar)
- Svluten luft (N₂, O₂, CO₂)
- Läkemedel, tillägg
Mikrobiella
Låg biomassa (10¹–10³ CFU/mL) på grund av surhet. H. pylori (om koloniserad), transient oral flora.
Dynamiska faser
- Fastande: Migrerande motoriskt complex (MMC) rensar rester var 90–120 min. Mestadels syra, slem, få celler
- Postprandial: Mat buffrar syra → pH 3–5 initialt. Gradvis re-ackifiering över 2–4 tim. Vätskor töms snabbare (15–30 min); fasta 2–4 tim; fett som sämst
Avvikande innehåll
- Blod (hematemes, kaffebönor-liknande kräkning)
- Galle (grön-gul; duodenogastraal reflux)
- Matretention (gastropares, obstruktion)
- Bezoarer (phytobezoarer, trichobezoarer, farmakobezoarer)
Förståelse av magens sammansättning förklarar matsmältning, läkemedelsupptag och patologi.
