"Streptokocker" är förkortning för Streptococcus-bakterier – specifikt Streptococcus pyogenes (Grupp A streptokocker, GAS). Det är en patogen, inte ett symptom.
Vad GAS orsakar
- Streptokockfarngit: Plötslig halsont, feber, exsudat, ömma cervikala körtlar, INGEN hosta/rynka. Centor-kriterier guidar testning.
- Skarlaksfeber: Farngit + sandpappersutslag (erytrogen toxin).
- Hudinfektioner: Impetigo, cellulit, nekrotiserande fasciit.
- Invasiv sjukdom: Bakteremi, toxisk chock syndrom, septisk ledinflammation.
- Postinfektiösa sekler: Akut reumatisk feber (hjärta, leder, hjärna), poststreptokockal glomerulonefrit.
Diagnos och behandling
- Snabb antigentest (specifik, <20 % falskt neg) eller halsodling (guldstandard).
- Behandla: Penicillin/amoxicillin 10 dagar (eller enkel IM benzatinpenicillin). Alternativ vid allergi: azitromycin, klindamycin, kefalosporiner.
- Smittsam tills 24 tim på antibiotika.
De flesta halsont är virala – anta inte "streptokocker". Testa innan behandling.
