Kvinnor ejakulerar inte i manlig bemärkelse (utkastning av semen via penis). Dock utsöndrar de olika vaginala vätskor. Brun utflöde är typiskt gammalt blod blandat med livmoderhals-/vaginasekretioner.
Vanliga orsaker till brun utflöde
- Menstruationscykel: Start/slut av period (oxiderat blod); mid-cykel spotting (övulation).
- Hormonell konception: Genombrottsblödning på p-piller, plaster, ring, implantat, spiral (särskilt första 3–6 månader).
- Graviditet: Inplantationsblödning (6–12 DPO), livmoderhalsförändringar, subkorionisk hematom.
- Perimenopaus: Oregelbunden avstötning, atrofi.
- Infektioner: Bakteriell vaginos, trichomoniasis, cervicit (klamydia, gonoré), PID.
- Livmoderhals/uterin patologi: Polyp, myom, ektropion, cervikal dysplasi/cancer (sällan).
- Trauma: Postkoitalt, undersökning, spiralinsättning.
- Förbliven fremmande kropp: Glömd tampon, kondom.
Kvinnlig "ejakulation" / Squirting
- Kvinnlig ejakulation: Liten volym (<1 mL) mjölkig vätska från Skene-körtlar (kvinnlig prostata) vid orgasm; innehåller PSA, glukos.
- Squirting: Stor volym utspädd vätska från blåsan (urin + prostatasekretioner); distinkt fenomen.
- Ingen är "brun utflöde".
När du ska söka vårdgivare
- Bestående (>några dagar) eller återkommande brun utflöde.
- Åtföljt av lukt, klåda, smärta, feber, dyspareuni.
- Postmenopausalt vilket som helst blödning/spotting (utreda alltid).
- Möjlig graviditet (gör test).
- Nyligen osäkert sex (STI-screening).
Mest brun utflöde är godartat, men nya eller bestående förändringar motiverar utredning.