Prostatatumörer har, liksom andra cancerformer, flera egenskaper som måste utvärderas för att läkaren ska kunna fastställa prognos och välja rätt behandling. När din läkare bedömer din prostatacancer tittar man på ett antal faktorer som tillsammans ger en bild av tumörens natur, aggressivitet och spridning.
Cancerceller i prostatan klassificeras med en grad från 1 till 5. Denna grad visar hur mycket de cancerframkallande cellerna liknar normala prostataceller. Grad 1 liknar normala celler mest, medan grad 5 är kraftigt avvikande. Graderna 2, 3 och 4 ligger någonstans däremellan.
En canceromässig massa i prostatan består ofta av flera områden där differentieringsgraden varierar. Gleason-poängen beräknas genom att addera poängen från de två områden som innehåller störst mängd cancerceller. Skalan går från 2 till 10 – ju högre siffra, desto större risk för snabb tillväxt och spridning.
Förutom grad och poäng tar läkare hänsyn till ytterligare faktorer för att avgöra tumörens karaktär. Det gäller bland annat hur många vävnadsprover som innehöll cancervävnad, hur stor andel cancer som fanns i respektive prov samt om cancern finns i ena eller båda sidorna av prostatan.
Vid sidan av Gleason-poängen gör läkaren vissa undersökningar för att ta reda på om cancern är begränsad till prostatan eller om den har spridit sig utanför. Vanliga metoder är rektalundersökning (palpation via ändtarmen), PSA-test i blodet samt vid behov bildgivande undersökningar som magnetkamera eller skelettscintigrafi.
Läkare använder femårsöverlevnad som ett mått när prognosen uppskattas. American Cancer Society listar följande siffror för prostatacancer: Patienter vars tumörer är begränsade till prostatan och/eller närliggande områden har en femårsöverlevnad på 100 procent. För patienter med stadium 4-cancer som har spridit sig till avlägsna lymfkörtlar och andra organ är femårsöverlevnaden cirka 31 procent.
Kom ihåg att dessa siffror är genomsnitt baserade på stora patientgrupper. Din individuella prognos påverkas av flera faktorer, därför är det alltid bäst att diskutera din specifika situation med din behandlande läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online