Val av behandling vid prostatacancer beror på flera faktorer, exempelvis cancerens stadium och aggressivitet, patientens ålder och allmänna hälsa samt personliga önskemål. Här går vi igenom de vanligaste behandlingsvägarna som läkare och patienter tillsammans kan välja mellan.
För män med tidigt upptäckt, långsamt växande prostatacancer kan aktiv monitorering vara ett bra alternativ. Det innebär regelbunden uppföljning med PSA-prover, rektalundersökningar och biopsier för att noggrant följa cancerens utveckling. Behandling inleds först om det finns tecken på att sjukdomen fortskrider – vilket minskar risken för onödiga ingrepp och biverkningar.
Radikal prostatektomi: Operationen innebär att hela prostatakörteln och delar av omgivande vävnad tas bort. Den kan utföras som traditionell öppen kirurgi, robotassisterad kirurgi eller titthålskirurgi (laparoskopi).
Transuretral resektion av prostata (TURP): Denna metod används främst för att lindra urinvägsbesvär orsakade av en förstorad prostata, men kan i vissa fall även användas vid tidig prostatacancer.
Strålbehandling använder högenergetisk röntgenstrålning eller annan strålning för att döda cancerceller. Den kan ges på olika sätt:
Extern strålbehandling (EBRT): Strålningen riktas mot prostatan från en källa utanför kroppen, ofta under flera veckor.
Brakyterapi: Små radioaktiva frön eller kapslar placeras direkt in i prostatakörteln.
Hormonbehandling syftar till att sänka nivåerna av androgener (manliga hormoner), som kan stimulera tillväxten av prostatacancerceller. Detta kan uppnås genom:
Androgendeprivationsterapi (ADT): Läkemedel som blockerar produktionen av eller kroppens respons på androgener.
Orkiektomi: Kirurgiskt borttagande av testiklarna, kroppens huvudsakliga källa till androgener.
Kemoterapi använder läkemedel som dödar cancerceller i hela kroppen. Den reserveras oftast för avancerad prostatacancer som har spridit sig utanför prostatan.
Målinriktade läkemedel blockerar specifika molekyler eller proteiner som är avgörande för cancerns tillväxt och överlevnad. Exempel på läkemedel vid prostatacancer är abirateron, enzalutamid och apalutamid.
Immunoterapi hjälper kroppens eget immunförsvar att känna igen och angripa cancerceller. Det är ett relativt nytt behandlingsalternativ som framför allt används vid avancerad sjukdom.
Valet av behandling anpassas alltid efter den enskilda patientens situation. Ett multidisciplinärt team av vårdpersonal – däribland urologer, strål- och medicinska onkologer – samarbetar för att ta fram den mest lämpliga planen. Diskutera alltid fördelar, risker och möjliga biverkningar med din läkare innan du fattar beslut, så att du kan göra ett informerat val som passar just dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online