Majoriteten av testikelcancer (cirka 95%) härrör från könsceller, som är de celler som är ansvariga för att producera spermier. Inom testiklarna är könsceller organiserade i seminiferösa tubuli, där de genomgår processen med spermatogenes. Mutationer eller onormala förändringar i könscellers DNA kan störa denna process och leda till bildandet av cancerceller. Dessa onormala celler kan antingen utvecklas till seminom (som uppstår från könscellerna) eller icke-seminom (som uppstår från prekursorceller som är en del av könscellslinjen). Seminom är den vanligaste typen av testikelcancer och står för cirka 40-50 % av fallen.
