NAD = "No Abnormality Detected" (ibland "Nothing Abnormal Detected"). Det är en standard radiologirapporteringsfras som indikerar att den tolkande radiologen såg inga signifikanta patologiska fynd på de bilder som granskades.
Vad bedöms vid en standard bukultaljud
- Lever: Storlek, kontur, ekogenicitet (steatos, cirros), massor, vaskulärt flöde (portala/hepatiska vener).
- Gallblåsa: Veggtjocklek, stenar, slam, perikolecystisk vätska, gemensamma gallgångens diameter.
- Njurarna: Storlek, kortikaltjocklek, ekogenicitet, hydronefros, stenar, cystor, massor.
- Bukspottkörtel: Visualiserad del (huvud/kropp); atrofi, pankreatitförändringar, massa (begränsad av tarmgas).
- Milt: Storlek, laesioner, accessorisk milt.
- Aorta/IVC: Diameter, tromb, flöde.
- Retroperitoneum: Lymfkörtlar, massor.
- Bäcken (om inkluderat): Urinblåsa, prostata/livmoder/äggstockar, fri vätska.
Vad "NAD" INTE garanterar
- Ingen Sjukdom: Tidig/tidiga stadier sjukdom kan vara under upplösning (t.ex. liten HCC <1 cm, tidig bukspottkörtelcancer, mikroskopiska metastaser).
- Ingen Funktionsavvikelse: Ultraljud är anatomisk; funktion kräver labb (Leverfunktionsprov, njurfunktion).
- Fullständig Visualisering: Tarmgas, kroppsbyggnad, kirurgiska klämmar kan dölja organ (särskilt bukspottkörtel svans, distala CBD). Begränsad studie = begränsad slutsats.
- Specifika Undantag: "NAD i buk" utvärderar inte tarmvägg (behöver CT/MRI/koloskopi), urinledare fullt ut, eller retroperitoneala körtlar omfattande.
Rapporteringsnyanser
- "NAD" gäller vanligtvis de **organ specifikt nämnda** i rapporten.
- Vissa radiologer listar varje organ: "Lever: NAD. Gallblåsa: NAD. Njurarna: NAD."
- Om ett fynd ses beskrivs det; "NAD" används inte för det organet.
Nästa steg om klinisk oro kvarstår
- Korrelera med labb, symptom, annan bildgivning.
- Överväg CT/MRI för bättre mjukvätskonstrast, tarmutvärdering, stadieindelning.
- Endoskopi/ERCP för gallvägs/bukspottkörtelgangsdetalj.
- Uppföljning ultraljud på intervall (t.ex. 3–6 mnd) för obestämda/liten laesioner.
NAD är en lugnande **bildgivande** fynd, inte ett certifikat om perfekt hälsa. Integrera alltid med det kliniska bildet.
