Lab urin hCG tester är >99% känsliga/specifika när de används korrekt, men fel uppstår.
Falska positiva (Sällan)
- hCG-innehållande läkemedel: Fertilitetsläkemedel (Ovidrel, Pregnyl, Profasi) – kan kvarstå 7–14 dagar efter injektion
- Medicinska tillstånd: Trofoblastjukdom (molar graviditet, koriocarcinoma), hypofysär hCG (perimenopausala), vissa cancerformer (äggstock, blåsa, lung)
- Heterofila antikroppar som stör analysen
- Kemisk graviditet: Mycket tidig förlust efter inläggning; hCG kortvarigt detekterbar
Falska negativa
- Testar för tidigt: Innan hCG når tröskel (~20–25 mIU/mL). Vänta till utebliven mens.
- Utspädd urin: Överdriven vätskeintag → låg koncentration. Använd morgonurin.
- Krokeffekt: Extremt högt hCG (>500 000 mIU/mL) mättar antikroppar → falskt lågt. Utspäd prov för att lösa.
- Felaktig test/utgången kit
Bekräftelse
Positivt urintest → kvantitativt serum β-hCG (mer känsligt, ger exakt nivå). Seriella nivåer: bör fördubblas var 48 tim i livskraftig tidig graviditet. Ultraljud vid ~5–6 veckor bekräftar intrauterin graviditet.
