Utebliven mens med klar utflöde: Orsaker och nästa steg

Varför din mens är sen (med negativa graviditetstester)

• Normala hormonella fluktuationer: Stress, sjukdom, resa, sömnstörning, viktförändring kan skjuta cykler med en vecka eller två.
• Hormonellt preventivmedel: Piller, plaster, ring, spruta, implantat, hormonellt spiral kan orsaka oregelbundenhet, spotting, eller amenorre (ingen mens) genom att undertrycka ägglossning/endometrium.
• Graviditet (ännu möjlig): Falska negativt om testat för tidigt (<12–14 DPO), utspädd urin, utgånget test, eller extrauterin (lågt hCG). Bekräfta med kvantitativt serum β-hCG.
• Schildkörtelrubbningar: Hypo- eller hyperthyroidea stör cykler.
• PCOS: Oligo/anovulation; ofta med hirsutism, akne, viktökning, insulinresistens.
• Hyperprolaktinemi: Prolaktinom eller läkemedelsinducerad (antipsykotika, metoklopramid).
• Perimenopaus: Oreggelbundna cykler i 40-årsåldern.
• Överdriven motion/lågt kroppsfett: Hypotalamisk amenorre.

Nästa steg

1. Upprepa hemmatest om 1 vecka (första morgonurin).
2. Om fortfarande negativ och ingen mens → sök OB/GYN eller primärvård.
3. Blodprov (kvantitativt hCG) utesluter graviditet definitivt.
4. Utredning: TSH, prolaktin, FSH/LH, androgenpanel, bäckenultraljud vid behov.

Gissa inte. Testa, prata sedan med en kliniker.