Enligt Endocrineweb.com finns det fyra huvudtyper av sköldkörtelcancer, varav en ensam typ står för hela 78 procent av alla fall. Dessutom är det, även om det är mycket ovanligt, möjligt att drabbas av ett non-Hodgkin-lymfom i sköldkörteln. Nedan går vi igenom de olika typerna, hur vanliga de är och vilka prognoser som gäller.
Papillär sköldkörtelcancer är den vanligaste formen av sköldkörtelcancer och utgör cirka 78 procent av alla diagnoser. Den kan uppstå i alla åldrar, men drabbar oftast personer mellan 30 och 50 år. Cancern består typiskt av en fast knuta som växer ut från en i övrigt normal sköldkörtel, och prognosen hänger direkt samman med knutans storlek. Överlevnaden är hög – den tioåriga överlevnaden uppskattas till 80–90 procent.
Follikulär sköldkörtelcancer står för cirka 15 procent av alla diagnoser. Denna typ drabbar vanligtvis en äldre åldersgrupp, 40 till 60 år, och är betydligt ovanligare hos barn. Hos patienter med follikulär sköldkörtelcancer är det vanligt att cancerceller invaderar sköldkörtelns vener och artärer, vilket gör att metastaser är vanligare än vid papillär sköldkörtelcancer. Totalt sett närmar sig överlevnaden 95 procent hos yngre patienter, men sjunker med stigande ålder.
Medullär sköldkörtelcancer utgår från sköldkörtelns parafollikulära celler och utgör cirka 5–8 procent av alla sköldkörtelcancertyper. Den förekommer oftast i åldersgruppen 40 till 60 år. Tidigt i sjukdomsförloppet är det inte ovanligt att metastaser uppstår i halsens lymfkörtlar. I ett senare skede kan cancern sprida sig till levern, skelettet, hjärnan och binjuremärgen. Den tioåriga överlevnaden uppskattas till 90 procent när cancern är begränsad till sköldkörteln, cirka 70 procent när den spridit sig till halslymfkörtlarna och endast 20 procent vid spridning till lever, skelett, hjärna eller binjuremärg.
Anaplastisk sköldkörtelcancer är den ovanligaste av alla sköldkörtelcancertyper och utgör endast cirka 0,5–1,5 procent av alla diagnoser. Den drabbar vanligtvis personer från 65 års ålder och uppåt och kännetecknas av en snabbt växande tumörmassa. I mer än 90 procent av fallen förekommer metastaser i halsens lymfkörtlar. Avlägsna metastaser till lungor eller skelett är mycket vanliga, redan tidigt i sjukdomsförloppet. Överlevnaden är dyster – även tre år efter diagnos är den mindre än 10 procent, trots aggressiv behandling.
Primärt sköldkörtellymfom uppstår i själva sköldkörteln och inte genom att ett lymfom sprider sig till körteln via metastaser eller från en intilliggande lymfkörtel. Sköldkörtellymfom drabbar vanligtvis personer i åldern 65 till 75 år. Femårsöverlevnaden varierar kraftigt, från 53 procent upp till nästan 100 procent.
Enligt Mayo Clinic diagnostiseras cirka 37 000 personer med sköldkörtelcancer i USA varje år. Att känna till de olika typerna och deras prognoser är viktigt för att förstå sjukdomens olika förlopp och behandlingsmöjligheter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online