Vad är ett adenochondrom? Symtom, diagnos och behandling

Vad är ett adenochondrom?

Adenochondrom är en sällsynt, godartad tumör som utgår från körtelvävnaden i spottkörtlarna. Tumören kan uppträda i vilken spottkörtel som helst – inklusive öronspottkörteln (glandula parotidea), underkäksspottkörteln (glandula submandibularis) och tungspottkörteln (glandula sublingualis).

Adenochondrom kännetecknas vanligtvis av en långsam tillväxt och är i regel smärtfritt. Det kan dock ge upphov till en svullnad eller en knöl i det drabbade området. Eftersom en sådan knöl kan likna andra tillstånd, exempelvis förstorade lymfkörtlar eller cyster, är det inte ovanligt att diagnosen förväxlas i ett tidigt skede.

Symtom och tecken

De vanligaste symtomen vid adenochondrom är:

• En smärtfri knöl eller svullnad i ansiktet, under käken eller i munhålan
• Långsam tillväxt över månader eller år
• I sällsynta fall en känsla av tryck om tumören pressar mot omgivande strukturer

Hur ställs diagnosen?

En säker diagnos ställs genom en biopsi, där ett litet vävnadsprov tas från tumören och undersöks i mikroskop av en patolog. Undersökningen kompletteras ofta med bilddiagnostik, såsom ultraljud eller magnetresonans­tomografi (MR), för att bedöma tumörens storlek och exakta läge innan eventuell operation planeras.

Behandling och prognos

Standardbehandlingen är kirurgisk borttagning av tumören. I de allra flesta fall är adenochondrom fullständigt botbart efter operationen, och återfall är ovanligt. Regelbundna uppföljningskontroller efter ingreppet kan rekommenderas för att säkerställa att ingen ny tillväxt uppstår.

Mikroskopiska kännetecken

Vid mikroskopisk undersökning kännetecknas adenochondrom av följande fynd:

• Proliferation av ospecifika acinära och duktala komponenter i varierande proportioner
• Acinära celler kan vara ordnade i solida fält, strängar, tubuli eller pseudorosetter
• I vissa fall kan områden med onkocytisk metaplasi ses
• Myxoida förändringar kan förekomma

När ska du söka vård?

Kontakta läkare om du upptäcker en knöl eller svullnad i ansiktet, vid käken eller i munnen som kvarstår längre än några veckor. Även om de flesta knölar i spottkörtlarna visar sig vara godartade bör de alltid utredas för att kunna utesluta allvarligare tillstånd och få rätt behandling i tid.