Det finns mer än en typ av sköldkörtelcancer, och de tumörer som orsakar dessa cancerformer samt var på sköldkörteln de uppträder varierar. Inom varje typ av sköldkörtelcancer finns dessutom variationer i tumörernas storlek och aggressivitet, vilket påverkar behandlingsplaner, risk för återfall och dödlighet.
Papillära sköldkörteltumörer är den vanligaste formen och utgör över 70 procent av alla diagnostiserade fall av sköldkörtelcancer. Papillär cancer är också mycket väl behandlingsbar och har den bästa överlevnadsgraden av alla cancerformer, med 80–90 procent. En papillär tumör växer i annars normal sköldkörtelvävnad och kan sprida sig till närliggande lymfkörtlar. Den behandlas vanligtvis genom att antingen hela sköldkörteln eller den cancerdrabbade delen opereras bort. Därefter genomgår patienterna en behandling med radioaktivt jod och får i allmänhet ingen kemoterapi eller strålbehandling.
Follikulär sköldkörtelcancer är den näst vanligaste formen av sköldkörtelcancer och utgör mindre än 15 procent av alla fall. Follikulära tumörer är mer aggressiva än papillära tumörer och uppstår också från normala sköldkörtelceller. Överlevnadsgraden är mycket hög, även om den sjunker hos äldre patienter och hos dem med utbredd cancerspridning. Det är vanligt att denna cancerform sprider sig till närliggande blodkärl, vilket gör den till en mer aggressiv form av sköldkörteltumör. I nästan alla fall tas hela sköldkörteln bort, oavsett hur utbredd tumören är.
Medullära tumörer står för mellan 5 och 8 procent av alla diagnostiserade sköldkörteltumörer. Till skillnad från papillära och follikulära tumörer uppstår medullära tumörer från de så kallade parafollikulära cellerna. Även om medullära tumörer har en lägre överlevnadsgrad än papillära och follikulära tumörer är den fortfarande relativt hög beroende på hur utbrett cancern har spridit sig. Enligt EndocrineWeb är överlevnadsgraden 90 procent när sjukdomen är begränsad till sköldkörteln, 70 procent när den har spridit sig till lymfkörtlar i halsen och 20 procent när den spridit sig till avlägsna delar av kroppen.
Anaplastisk sköldkörtelcancer är den ovanligaste varianten av sköldkörteltumörer med en förekomst på mindre än 1 procent. Tyvärr har denna tumörtyp också en mycket låg botningsgrad – endast cirka 10 procent av patienterna överlever mer än tre år efter diagnosen. Dessa tumörer växer snabbt och syns ofta som en synlig knuta på halsen, och de kan uppträda plötsligt på grund av sin snabba tillväxt. De är sällsynta hos yngre människor och behandlas vanligtvis med en kombination av strålning, kemoterapi och kirurgi.
När sköldkörteln tagits bort helt på grund av sköldkörtelcancer (total tyreoidektomi) eller delvis (partiell tyreoidektomi) måste patienten ta mediciner i form av sköldkörtelhormoner för att ersätta sköldkörtelns funktion. Sköldkörteln ingår i det endokrina systemet, styr ämnesomsättningen och samverkar med andra naturliga hormoner i kroppen. Patienten arbetar tillsammans med sin läkare för att hitta rätt dos av sköldkörtelmedicin, vilket bestäms genom regelbundna blodprov som mäter nivåerna av sköldkörtelhormon.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online