Järn–Anemi samband
Järn är essentiellt för hemoglobin-syntes. Järnbrist är den #1 orsaken till anemi världen över. Utan adekvat järn producerar erytropoesen små, bleka röda celler (mikrocytisk hypokrom anemi) som bär mindre syre.
Riskgrupper
- Menstruerande och gravida kvinnor
- Spädbarn, barn, tonåringar (tillväxtspurtar)
- Uthållighetsidrottare (fot-slag hemolys, svettförluster)
- Vegetarianer/veganer (lägre heme-järn bio-tillgänglighet)
- GI-sjukdomar: celiaki, Crohns, ulcerös kolit, H. pylori, post-bariatrik kirurgi
- Kronisk blödning: sår, menorrhagi, frekvent bloddonation
Symtom
- Trötthet, svaghet, blekhet
- Andfåddhet, hjärtklappning
- Yrsel, huvudvärk, kylao intolerans
- Krasiga naglar, hårförlust, pica (is, lera geluster – pagofagi)
Diagnostik och behandling
- BK + Ferritin (guldstandard för järndepåer; <15–30 ng/mL = brist).
- Munnt järn: Järnsulfat, gluconat, bisglycinat (bättre tolerans). Ta med vitamin C (förbättrar upptag); undvik kalcium, te, kaffe, PPI (hämmare upptag).
- IV järn: Om peroral misslyckas, malabsorption, allvarlig anemi (Hb <7–8), eller behov av snabb påfyllnad (graviditet, kirurgi).
- Behandla underliggande orsak: H. pylori utrotning, menorrhagi hantering, GI-utredning.
Järnrika livsmedel
- Heme-järn (Hög bio-tillgänglighet): Rött kött, lever, kyckling, fisk, skaldjur.
- Icke-heme järn: Linser, bönor, spenat, tofu, berikade cerealer, pumpafrön, torkad frukt. Kombinera med vitamin C för upptag.
