Kemiska stridsvesikanter
Blåsbildande ämnen (vesikanter) orsakar allvarlig hud, ögon och luftvägsskada genom alkylering av DNA/proteiner. Tyngre än luft; kvarstår i miljön.
Viktiga ämnen
| Ämne | Kemisk klass | Viktiga drag |
|---|
| Svavellost (HD) | Tioeter | Vitlök/lök-lukt; latensperiod 2–24h; alkylaterar DNA; inget antiddot; långtidskancerogen |
| Kvävelostar (HN-1,2,3) | Kloroetylaminer | Utvecklade som cytostatika (mekloretamin); snabbare debut; liknande effekter |
| Lewisite (L) | Arsenikal | Pelargondoft; omedelbar smärta; arsenik systemisk toxicitet; antiddot: British Anti-Lewisite (BAL/dimerkaprol) |
| Fosgenoxim (CX) | Oxim | Omedelbar intensiv smärta, urtikaria → nekros; "nässelämne"; inget specifikt antiddot |
| Klorpicrin (PS) | Nitrokloroform | Lungirritant + kräkmedel; används som bekämpningsmedel; orsakar tårar, bronkospasm |
Skademekanism
- Alkylering: Kovalent bindning till DNA (guanin N7), proteiner, glutation → celldöd, mutation.
- Inflammation: Cytokinfrigivning (IL-1, TNF), neutrofilinflux → blåsbildning.
- Systemisk upptag: Benmärgsupptryckning (lostar), arseniktoxicitet (lewisite).
Kliniska effekter
- Hud: Erytem → vesikler → bullor → nekros (lost: 12–48h latens).
- Ögon: Konjunktivit → hornhinnasår, blindhet.
- Luftvägar: Trakeobronkit → pseudomembran, obstruktion, ARDS.
- GI: Illamående, kräkningar, blödning (intag/inhalation).
- Fördröjda: Immunundertryckning, sekundär infektion, cancerogenitet (lost).
Medicinsk hantering
- Omedelbar dekontaminering: Ta av kläder, skölj hud/ögon med vatten/tvål (oxidativ: hypoklorit 0,5 % för lost).
- Symptomatisk: Luftväg, analgetika, vätska, infektionskontroll (silverförband).
- Specifika antiddoter: BAL (dimerkaprol) för lewisite; inga för lost/fosgenoxim.
- Långsiktig: Ögonläkare, lungrehab, cancerövervakning.
Vesikanter är förbjudna enligt Kemiska vapens konvention (1997). Beredskap förblir avgörande.
