Så identifierar du adhd hos småbarn

Många småbarn har svårt att sitta stilla, koncentrera sig och kontrollera sina impulser. Det är ofta helt normalt beteende för åldern – men det kan i vissa fall också vara tidiga tecken på adhd (attention deficit hyperactivity disorder). Skillnaden mellan ett livligt barn och ett barn med adhd kan vara svår att bedöma på egen hand.

För att få en tillförlitlig diagnos måste du därför vända dig till en vårdpersonal som specialiserat sig på psykiska och neuropsykiatriska tillstånd hos barn. En specialist kan avgöra om ditt barns beteende är normalt för åldern eller om det tyder på adhd.

Tyvärr finns inga kliniska tester, som blodprov eller bildundersökningar, som kan diagnostisera adhd. Istället baserar sig läkaren på observationer av barnet, intervjuer med familjen samt uteslutning av andra möjliga orsaker.

Så går du tillväga steg för steg

1. 1. Be om remiss till en specialist

   Börja med att be din husläkare eller barnets barnläkare om en remiss till en specialist som arbetar med barn med adhd och andra uppmärksamhetsstörningar. Din försäkringsbolag kan också hjälpa dig att hitta rätt vårdgivare. Den som ställer diagnosen kan vara en barnläkare med specialistkompetens, en barnpsykiater eller en legitimerad psykolog.

2. 2. Boka tid och kontrollera diagnoskriterierna

   Kontakta den remitterade vårdgivaren och boka en undersökning för ditt barn. Specialisten bedömer om barnet uppfyller kriterierna för en adhd-diagnos.

   Enligt riktlinjer från bland annat American Academy of Family Physicians ska barnet ha uppvisat sex eller fler symtom under sammanhängande minst sex månader. Typiska symtom inkluderar:

   • Svårigheter att följa instruktioner och uppmärksamma vad som sägs
   • Att verka inte lyssna eller att lätt bli distraherad
   • Ouppmärksamhet på detaljer och slarvfel
   • Oorganiserat beteende och svårigheter med struktur
   • Att ofta tappa bort saker och vara glömsk
   • Svårigheter att planera och tänka i förväg

   Förutom antalet symtom krävs att de förekommer i minst två olika miljöer, till exempel både hemma och i förskolan, samt att de får negativa konsekvenser för barnet – exempelvis att hen inte kan leka med andra barn. Symtomen ska dessutom vara mer uttalade än vad som motsvarar barnets normala utvecklingsnivå för åldern.

3. 3. Uteslut andra tillstånd

   Kom ihåg att flera andra tillstånd kan ge symtom som liknar adhd. När barnet väl uppfyller kriterierna kommer specialisten därför att genomföra olika psykologiska test för att utesluta alternativa orsaker. Tillstånd som kan misstas för adhd inkluderar depression, bipolär sjukdom, ångesttillstånd, specifika inlärningssvårigheter såsom dyslexi samt reaktioner på psykiskt trauma eller kriser i barnets liv.

4. 4. Var beredd på noggranna intervjuer

   För att bekräfta diagnosen genomför vårdpersonalen utförliga intervjuer med barnet, dig, din partner samt andra vuxna som spenderat mycket tid med barnet – till exempel en barnvakt, en mor- eller farförälder eller personalen i förskolan. Syftet är att bekräfta att barnet uppvisat minst sex symtom i minst sex månaders tid och i flera olika miljöer.

   När detta är fastställt och andra förklaringar har uteslutits kan specialisten ställa diagnosen adhd – och en anpassad behandling kan påbörjas.