Hösnuva: Så ställs diagnosen – symtom, tester och utredning

Hösnuva, även kallad allergisk rinit, är ett tillstånd som ger symtom som liknar dem vid en vanlig förkylning – men orsakas av en allergisk reaktion istället för ett virus. Enligt American Academy of Allergy, Asthma and Immunology lider cirka 40–50 miljoner amerikaner av hösnuva, och även i Sverige är det ett av de vanligaste allergibetingade besvären.

Vanliga symtom

Det första steget mot en diagnos är att känna igen symtomen. Enligt Mayo Clinic inkluderar de vanligaste tecknen på hösnuva:

• Rinnande näsa och nästäppa
• Vattniga, röda eller kliande ögon
• Nysningar och hosta
• Klåda i näsa eller hals
• Tryck över bihålorna och ansiktssmärta
• Mörka ringar under ögonen
• Nedsatt lukt- eller smaksinne

Om besvären återkommer samma tid varje år, exempelvis under pollensäsongen, är det ett starkt tecken på att de beror på allergi snarare än på upprepade förkylningar.

Syftet med utredningen

En diagnos av hösnuva går ut på att identifiera exakt vilka ämnen som utlöser immunsystemets överreaktion och därmed orsakar symtomen. Detta gör det möjligt för läkaren att dels fastställa att du har allergisk rinit, dels rekommendera den mest effektiva behandlingen – oavsett om det handlar om allergiimmunoterapi (allergivaccination), läkemedel eller praktiska råd för att undvika det du reagerar på.

Olika typer av diagnostiska tester

Flera metoder används för att undersöka vad du är allergisk mot:

• Hudtest (pricktest) – små mängder olika allergener appliceras på huden, som sedan stickas lätt.
• Elimineringstest – misstänkta triggers tas bort gradvis ur din miljö eller kost.
• Blodprov – mäter specifika antikroppar i blodet.
• Provokationsprov – du utsätts för ett bestämt allergen i en kontrollerad miljö och observeras noggrant för eventuella reaktioner.

Så fungerar blod- och elimineringstester

Blodprov för hösnuva mäter nivåerna av ett ämne som heter immunglobulin E (IgE), en antikropp som frisätts i kroppen vid en allergisk reaktion. Höga värden av specifika IgE-antikroppar pekar på vilka ämnen du reagerar mot.

Vid elimineringstest låter läkaren dig stegvis ta bort vissa faktorer från din hemmiljö eller utesluta vissa livsmedel ur kosten. När symtomen upphör är det sannolikt det senast borttagna som orsakade besvären. Metoden är tidskrävande men kan vara värdefull när hud- och blodprov inte ger något entydigt svar.

Hur lång tid tar testen?

Hudtestet är det snabbaste diagnostiska verktyget vid hösnuva och tar normalt bara 15–20 minuter att genomföra, enligt U.S. National Library of Medicine. Efter att huden prickats med små mängder olika allergener kontrolleras området efter cirka 15 minuter. Om ett rött utslag eller en kvaddel (svullnad) uppstår på platsen tyder det på en allergisk reaktion mot just det ämnet.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om dina besvär är långvariga, stör din sömn eller vardag, eller om receptfria läkemedel inte hjälper. En korrekt diagnos är första steget mot effektiv behandling och bättre livskvalitet under hela allergisäsongen.