Anafylaxi är en allvarlig, potentiellt livshotande systemisk allergisk reaktion medierad av IgE-medierad mastcell/basofil-degranulering som frigör histamin, tryptas, leukotriener, prostaglandiner.
Vanliga utlösare
- Mat: jordnötter, trädnötter, skaldjur, mjölk, ägg, vete, soja, sesam
- Insektgift: bi, geting, horns, brandmyra
- Läkemedel: penicillin, NSAID, biologiska, cytostatika
- Latex, motion (matberoende)
Symtom (typiskt inom minuter till 2 timmar)
- Respiratoriska: Stridor, vispande andning, andnöd, halsvrighet
- Kutana: Urtikaria, angioödem, flushing, klåda
- Kardiovaskulära: Hypotoni, takykardi, synkope, hjärtstopp
- GI: Illamående, kräkning, buk-smärta, diarré
- Neurologiska: Känsla av undergång, förvirring
Akutbehandling
- Adrenalin IM (anterolateral lår) – FÖRSTA HAND, INGEN FÖRDRÖJNING. Upprepa q5–15 min vid behov.
- Ring 112 / aktivera akutberedskap.
- Ryggläge (eller vänster sidoläge om kräkning/gravid); höj benen.
- Syre, IV-vätska, salbutamol vid bronkospasm, H1/H2-blockers, kortikosteroider (endast adjunkt).
Förebyggande
Strikt allergenundvikande, bär 2 adrenalin-auto-injektorer, bär medicinsk ID, ha anafylaxi-handlingsplan, överväg gift-immunoterapi eller oral immunoterapi (för mat) under specialisthantering.
