Stegvis allergihantering
1. Symtomlindring (Farmakologisk)
- Andrahandsantihistaminer: Cetirizin, loratadin, fexofenadin – dagligen, icke-sedativa.
- Intranasala kortikosteroider: Flutikason, metason – guldstandard för allergisk rinit.
- Antihistamin nasalspray: Azelastin, olopatadin – snabb verkan.
- Leukotrienmodifierare: Montelukast – adjunkt vid astma/allergi överlapp.
- Avsvullnande: Korttid endast (≤3 dagar) för att undvika reboundkongestion.
2. Allergenundvikande (Miljökontroll)
- Pollen: Håll fönster stängda, använd HEPA-filter, duscha efter utomhusvistelse, kolla pollental.
- Hvälmöss: Inslit mössa och kuddar, tvätta sängkläder 60 °C veckovis, håll fuktighet under 50 %.
- Husdjur: Håll ute från sovrum, använd HEPA-filtrering, bad veckovis; överväg omplacering vid svår.
- Mögel: Åtgärda läckor, avfukta, rensa synlig mögel.
3. Immunterapi (Sjukdomsmodiferande)
- SCIT (allergishott): 3–5 årskur, bygger tolerans.
- SLIT (sublinguala tabletter): Gräs, ambrosia, hvälmöss – hemmabaserat.
4. Akutberedskap
- Epinefrin-autoinkjektorer (2) vid anafylaxrisk.
- Anafylaxishandlingsplan.
5. Adjunktiva åtgärder
- Salinirrigering (neti pot) – rensar allergener.
- Luftreningar (HEPA) – sovrumprioritet.
Se en specialist i allergisjukdomar för testning, en personlig plan och bedömning av immunterapi-kandidatur.