Hur allergier orsakar ringning i öronen
Allergisk inflammation kan utlösa eller förvärra tinnitus (ringning, surr, visk) genom två huvudvägar:
1. Eustachisk rördysfunktion
- Allergi → näsa/sinusslemhinna svullnad → eustachiska rörets öppning obstructeras.
- Försämrad mellanörventilation → negativt tryck → vätsketransudat (seröst otit media).
- Vätska dämpar ossikulär vibration → konduktiv hörselnedsättning → tinnitus (ofta lågt frekvent, "fullhet").
2. Inre öron inflammation
- Allergiska mediatorer (histamin, leukotriener) kan nå inre öron via blodström eller runda fönstret.
- Kokleär mikrocirkulation störning → sensorineural komponent (högt frekvent tinnitus).
- Möjlig endolymfatisk hydrops (Ménières-liknande) hos benägna individer.
Behandling
- Intranasala kortikosteroider: Minskar slemhinnasvullnad, öppnar eustachiskt rör.
- Antihistaminer: Mindre effektiva för kongestion; 2:a gen föredras (mindre antikolinergt torkande).
- Salinirrigering: Rensar allergener, tunnar slem.
- Dekongestiva (korttid): Oxymetazolin ≤3 dagar; pseudoefedrin peroralt.
- Allergenimmunterapi: Långsiktig sjukdomsmodifikation.
- Tinnitus-specifik: Ljudterapi, KBT, hörselapparater vid dokumenterad hörselnedsättning.
När du ska söka ÖNH
- Ensidig tinnitus, pulserande tinnitus, hörselnedsättning, yrsel, eller bestående symtom trots allergikontroll.
Behandling av den underliggande allergiska inflammationen minskar eller löser ofta associerad tinnitus.
