När en patient visar tecken på allergisk reaktion – utslag, svullnad, vispande andning, hypotonik eller anafylaxi – är undersköterskans roll snabb igenkänning, omedelbar eskalering och stödjande vård inom kompetens.
Steg-för-steg protokoll
- Ring den legitimerade sjuksköterskan omedelbart. Vänta inte för att se om symtomen förvärras. Tid är kritisk.
- Stanna hos patienten. Kontinuerlig övervakning möjliggör tidig upptäckt av luftvägskompromiss eller kardiovaskulär kollaps.
- Ge syre om föreskrivet och du är utbildad att göra det. Många enheter tillåter undersköterskor att ge O₂ via naskanyler enligt stadga.
- Placera för bekvämlighet och perfusion: Hög Fowlers för andnöd; ryggläge med höjda ben vid hypotonik (om inte kontraindicerat).
- Lägg ett varmt filter för att motverka vasodilatation och förhindra hypotermi.
- Bistå med nödläkemedel bara om specifikt anvisat av sjuksköterskan (t.ex. ge epinefrin auto-injektor). Undersköterskor administrerar inte självständigt IV/IM läkemedel.
- Dokumentera tidpunkt för debut, symtom, vidtagna åtgärder och patientens svar.
Röda flaggor som kräver 112/Kod Blå
- Stridor, heshet, eller "trång hals" känsla
- Vispande andning som inte svarar på bronkodilatatorer
- Systoliskt BT < 90 mmHg eller fall > 30 mmHg från baslinje
- Förändrad medvetandestatus
Kom ihåg: Ditt snabba handlande initierar överlevnadskedjan. Tveka aldrig att eskalera.
