Vanliga utlösare
- Nasal irritation: Allergener (pollen, damm, djurallergen), infektioner (virala URI), kryddor, kall luft, starka dofter.
- Neurologiska: Fotisk nysreflex (ACHOO-syndrom), trigeminus-stimulering.
- Psykogena: Ångest, upphetsning (sällsynt, via autonom arousall).
Reflexbåge
- Irritant stimulerar nasala trigeminus-afferenter.
- Signal till lateral medulla (nyscenter).
- Efferent utmatning: djup inandning → glottis stängning → explosiv utandning via näsa/mun.
Flera nysningar
Sekventiella nysningar inträffar för att restirritant eller pågående stimulering retriggar reflexen. Inget fast "tre"-mönster; antal varierar. Kraft minskar typiskt vid varje nysning när irritanten rensas.
När man ska utreda
- Kronisk nysning med kongestion, anosmi → allergisk rinit, näspolyp.
- Nysning + neurologiska tecken → överväg trigeminusneuralgi, MS (sällsynt).
- Läkemedelsinducerad (t.ex. ACE-hämmare).
