Demens innebär progressiv men dag-till-dag variabel kognitiv och funktionell kapacitet. Vård måste anpassas därefter. Här är 14 kärnstrategier för personcentrerad, adaptiv vård.
14 Kärnstrategier
- Miljömässig anpassning: Avskräp, kontrastfärger, skyltning, säkra vandringsslingor, minska glans/brus
- Strukturerade rutiner: Konsekventa uppvaknande/måltid/aktivitet/sovtider; visuella scheman
- Uppgiftsförenkling: Steg-för-steg, en instruktion i taget, felfritt lärande
- Personcentrerat engagemang: Anpassa aktiviteter till livslånga intressen, roller, kultur
- Kommunikationstekniker: Enkla meningar, stängda frågor, validering, icke-verbala ledtrådar, ge tid
- Valideringsterapi: Acceptera emotionell verklighet (t.ex. "Du saknar din mamma" vs att rätta)
- Reminiscenterapi: Foton, musik, föremål → identitet, humör, koppling
- Minnesstöd: Whiteboards, märkta lådor, minnesböcker, digitala påminnelser
- Sensorisk stimulering: Beröring (handmassage), lukt (lavendel), smak, ljud (natur, bekant musik)
- Kreativ konst: Musikterapi (minskar agitation), konstuttryck (icke-verbalt utlopp)
- Fysisk aktivitet: Sittande gymnastik, promenad, dans – anpassad till rörlighet; förbättrar humör, sömn, kognition
- Kognitiv stimulering: Montessori-baserade aktiviteter, pussel, ordspel, tablet-appar (t.ex. CogniFit)
- Avlastningsvård: Dagverksamhet, hemtjänst, kortvistelseboende → anhörighållbarhet
- Anhörigutbildning & stöd: Kompetensutveckling, stödgrupper, rådgivning, förskottsplanering
Guidande principer
- Flexibilitet > styvhet
- Styrkebaserat > defektfokuserat
- Relation > uppgiftsutförande
- Värdighet & autonomi bevaras vid varje stadium
