Många patienter behöver syrgasbehandling för att hålla syresättningen i blodet på en acceptabel nivå – normalt ligger värdet mellan 95 och 100 procent. När syrenivån i blodet, mätt med en pulsoximeter, börjar sjunka till en oacceptabel nivå är det dags att agera. Med rätt verktyg och teknik går det ofta att höja syresättningen och hjälpa patienten att andas lättare.
Väck patienten och placera hen i sittande ställning, vilket är den mest gynnsamma positionen för andning. Om det inte går att få patienten vaken eller att sitta upp kan du istället stötta upp hen med kuddar. Lär sedan patienten andas med ihopknippta läppar (så kallad pursed lip breathing): vid varje utandning ska patienten andas ut långsamt genom läpparna som hålls ihop, ungefär som när man blåser en kyss. Denna teknik håller luftvägarna öppna längre och kan förbättra syresättningen.
Koppla in patienten på supplerande syrgas. Överväg att höja flödet på syrgasapparaten till en nivå över det normala. En nasalkateter kan ställas in på upp till 6 liter per minut, förutsatt att patienten tål det, enligt sjuksköterskan Mary Elizabeth Martelli i Encyclopedia of Nursing and Allied Health.
Om patienten använder nebulisator hemma eller har en så kallad räddningsinhalator kan det vara läge att ge en behandlingsdos nu. Ge gärna nebulisatorbehandlingen medan patienten fortfarande står på syrgas, om det är möjligt. En nasalkateter kan bäras under nebulisatormasken för att bibehålla syresättningen under behandlingen.
Gå vidare till en annan metod för syretillförsel, exempelvis i stigande effektivitetsordning: nasalkateter, enkel ansiktsmask eller återandningsfri mask (non-rebreather). Ansiktsmasker tolereras oftast bättre än nasalkatetrar vid höga syrgasflöden, eftersom de levererar en högre syrekoncentration.
Sätt patienten på CPAP (kontinuerligt positivt luftvägstryck). Många personer har redan en CPAP-apparat hemma mot sömnapné, och syresättningen kan bli högre under CPAP-behandling. Kom ihåg att koppla in syrgas i CPAP-systemet. Observera att denna typ av syresättning kräver noggranna förberedelser i förväg och därför ofta bäst lämnas till hemsjukvårdens personal.
Följ upp med pulsoximetern efter varje åtgärd. Kontakta alltid sjukvården om syresättningen inte förbättras, eller om patienten försämras, får svår andnöd, bröstsmärta eller påverkas medvetandemässigt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online