Lunginflammationsriskfaktorer: Ålder, komorbiditet, livsstil och miljöexponering

Viktiga riskfaktorer för lunginflammation:

Demografi

• Ålder: <2 år och >65 år (immunologisk omogennhet/senescens)

Medicinska tillstånd

• Kronisk lungsjukdom (KOL, astma, bronkiektas, CF)
• Kardiovaskulär sjukdom (hjärtsvikt, KHK)
• Diabetes mellitus
• Kronisk njur-/leversjukdom
• Immunsuppression (HIV, cytostatika, biologiska läkemedel, steroider)
• Neurologisk funktionsnedsättning (stroke, demens, anfall → aspirationsrisk)

Livsstil/beteende

• Rökning (aktiv/passiv) – skadar cilia, försämrar immunitet
• Alkoholmissbruk – försämrar immunitet, aspirationsrisk
• Dålig oralhygien – parodontit → aspirationspneumoni
• Undernäring (lågt vitamin A, zink, protein)

Miljö/institutionell

• Vårdexponering (HCAP, HAP, VAP)
• Trånga miljöer (hem, fängelser, studentkorps, militära)
• Luftföroreningar, biomassa rök
• Yrkesmässiga: svetsrök, kisel, asbest, beryllium

Nyliga händelser

• Nyligen insjuknande/operation
• Influensa/viralt URI (predisponerar för bakteriell superinfektion)

Förebyggande

• Vacciner: pneumokock (PCV20/PPSV23), influensa, COVID, RSV (äldre)
• Rökningssläpp
• Oralhygien
• Aspirationsprofylax (dysfagi hantering)