1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Strupans anatomi: Krakeben, röstband och luftvägsskydd

Strupen (röstlådan) är en komplex krakebenstruktur på C3–C6-nivå, som fungerar som luftvägskanal, fonationsorgan och sfinkter som skyddar de lägre luftvägarna.

Krakebensramverk (9 krakeben)

Krakeben Typ Viktiga drag
Schildkrakeben Glasben (störst) Adams äpple (larynxprominens); superior/ inferior horn; laminor förenas anterior
Ringkrakeben Glasben (endast fullständig ring) Signetringform; båge anterior, bred lamina posterior; cricothyroid led
Epiglottis Elastiskt Bladformad; fäst vid sköldkrakeben inre vinkel; täcker larynxingång vid sväljning
Arytenoider (parade) Glasben Pyramidformade; vocal process (röstbandsfäste), muskulär process (muskelfäste)
Cornikulater (parade) Elastiska Spets av arytenoider; stöd aryepiglottiska veck
Kuneiforma (parade) Elastiska I aryepiglottiska veck; inget direkt led

Röstband (Sanna röstband)

  • Struktur (djup till ytlig): Thyroarytenoid muskel → djupa lamina propria (kolagen/elastin) → intermediär LP → ytlig LP (Reinkes utrymme) → epitel (skiktad platt epitel).
  • Ligament: Vocal ligament = djupa + intermediära LP.
  • Vibration: Slemhinnavåg (lock-kropp mekanik); fundamentalfrekvens 80–300 Hz (tal).
  • Innervering: RLN (rekurrens laryngeus n.) → alla inre muskler utom cricothyroid (SLN extern gren).

Falsa röstband (Vestibulära veck)

  • Superior till sanna veck; innehåller vestibulart ligament.
  • Ingen fonatorisk roll; skyddande sfinkter (Valsalva, hosta).
  • Supraglottisk luftvägsstängning.

Inre muskler (Fonation & Luftvägskontroll)

Muskel Handling
Cricothyroid (CT) Förlänger/spännar röstband (↑ tonhöjd)
Posterior cricoarytenoid (PCA) Abducerar röstband (öppnar luftväg) — ENDAST abduktor
Lateral cricoarytenoid (LCA) Adducerar röstband (stänger för fonation)
Transvers/Oblique arytenoider Adducerar arytenoider (stänger posterior glottis)
Thyroarytenoid (TA) / Vocalis Förkortar/avspännar röstband; fin spänningskontroll

Kliniska pärlor

  • Luftvägsnöd: Cricothyrotomi vid cricothyroid membran (palperbar mellan sköld- och ringkrakeben).
  • RLN-skada: Ensidig → andfådd röst; dubbelsidig → luftvägsobstruktion (paradoxalt: röstband adducerade).
  • Laryngoskopi: Visualiserar röstbandsrörlighet, skador, ödem.
  • Reflux (LPR): Posterior larynx (interarytenoid) ödem, erytem, pseudosulcus.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online