Tonsillit och halitosis går hand i hand. De inflammerade, kryptrika tonsillerna blir en biofilmfabrik – och de metaboliska biprodukterna luktar illa.
Varför tonsillit orsakar dålig andedräkt
- Tonsillstenar (Tonsilloliter): Bakterier, döda celler, slem, matrester kalcifierar i tonsillkryptor. Anaeroba bakterier producerar flyktiga svavelkombinationer (VSC: svavelväte, metylmerkaptan) — den klassiska "rutna ägg" lukten.
- Bakteriell överväxt: Inflammerad vävnad + stagnerande sekretioner = bakteriefest. Streptokocker, anaerober, och andra bryter ner proteiner → VSC.
- Minskad munhygien: Halsont → mindre borstning/flossing → plackackumulation → mer lukt.
- Dehydrering: Feber, smärta → mindre dricka → mindre saliv → förlust av naturlig rengöring/antimikrobiell verkan.
- Post-nasal drip: Slem från inflammerade bihålor täcker bakre tunga/farynx → bakteriefest.
- Läkemedelsbiverkningar: Antibiotika → munsköldmössa (Candida) eller muntorrhet; antihistaminer → muntorrhet.
Hanteringsstrategier
- Munhygien: Borsta 2x/dag (mjukt), flossa, tungskrapa (bakre tunga = VSC-fabrik).
- Hydrering: Vatten, örtte, elektrolytdrycker. Stimulerar saliv.
- Saltvattensköljningar: ½ tsk salt i 8oz varmt vatten, 3–4 ggr/dag. Lossnar stenar, minskar inflammation, lugnar.
- Antiseptisk munskölj: Klorexidin 0,12% (Rx) eller CPC/essentiella oljor OTC. Korttidsanvändning (färgförändring vid långvarig CHX).
- Vattenfloss / Lågtrycksirrigation: Kan skölja kryptor mjukt.
- Probiotika (L. reuteri, S. salivarius K12): Nya bevis för oral mikrobiombalans.
När du ska söka ÖNH/Tandläkare
- Bestående halitosis efter tonsillit läker
- Återkommande tonsillit (≥7/år, ≥5/år x2år, ≥3/år x3år)
- Peritonsillär abscess (trismus, uvulaavvikelse, svår smärta)
- Misstänkt tonsillcancer (ensidig förstoring, sår, blödning, viktminskning, öronsmärta)
Tonsillit-lukt är tillfällig. God hygien + hydrering + tid rensar det. Om det kvarstår, få utredning.
