Akut bronkit
- Definition: Självläkande inflammation av bronkiala slemhinna.
- Etiologi: >90% viral (rinovirus, influensa, RSV, coronavirus, parainfluensa).
- Varaktighet: Typiskt <3 veckor; hosta kan persist upp till 8 veckor post-viral.
- Symtom: Hosta (produktiv eller torr), vispning, andnöd, substernal bröstbesvär, trötthet, lågfeber.
- Hantering: Stödjande – hydrering, fuktning, honung (om >1 år), bronkodilatatorer vid vispning; antibiotika EJ indikerade för viral etiologi.
Kronisk bronkit
- Definition: Produktiv hosta ≥3 månader/år för ≥2 på varandra följande år (COPD-fenotyp).
- Etiologi: Cigarettrökning (primär), passiv rökning, yrkesmässiga damm/ånga, luftföroreningar, biomassaeldning, alfa-1-antitrypsinsvikt.
- Patologi: Slemkörtelhypplasi, gobletcellmetaplasi, kronisk inflammation, luftvägsremodellering.
- Symtom: Kronisk produktiv hosta, progressiv dyspné, vispning, återkommande exacerbationer.
- Hantering: Rökstopp (avgörande), bronkodilatatorer (LAMA/LABA), inhalerade kortikosteroider (utvalda fenotyper), lungrehabilitering, vaccinationer, syre vid hypoxemi.
Akut bronkit är typiskt självläkande; kronisk bronkit kräver livslång sjukdomshantering och obligatoriskt rökstopp.
