Nedre luftvägsinfektioner—som pneumoni, bronkit, och bronkiolit—delar en kärnuppsättning symtom. Att känna igen dem tidigt möjliggör rättvis behandling och bättre utfall.
Vanliga symtom
- Hosta: Produktiv (sputum kan vara slemartad, purulent, eller blodig) eller torr.
- Andfåddhet: Kortväxthet eller ökat arbete med andningen.
- Bröstbesvär: Pleuritiskt (skarp, andningsrelaterat) eller dumphäftigt.
- Feber: Ofta över 38°C (100,4°F); kan saknas hos äldre eller immunförsvagade.
- Frost/Frysningar
- Trötthet, Matthet
- Minskat aptit
- Muskel-/ledvärk
- Huvudvärk
- Visplingar eller Krackel vid auskultation.
Åldersspecifika presentationer
- Spädbarn/Små barn: Takypné, näsvingor, gnissling, indragningar, dålig matintag, irritabilitet, feber (eller hypotermi).
- Äldre: Förvirring, fall, funktionsnedsättning, hypotermi, minimal hosta eller feber.
- Immunförsvagade: Atypiska organismer (PJP, svampar, CMV); subakut debut, djup andfåddhet, sputumfattig.
När man ska söka medicinsk vård
- Andfåddhet, snabb andning, eller bröstsmärta.
- Hög feber (>39°C / 102°F) eller feber som varar mer än 3 dagar.
- Hosta med blodig eller rostfärgad sputum.
- Förvärring efter initial förbättring.
- Underliggande lungsjukdom (KOL, astma, fibros) eller immunförsvarssvikt.
- Oförmåga att upprätthålla vätskebalans.
Diagnostiska ledtrådar
- Vitala parametrar: takykardi, takypné, hypoxemi, feber.
- Bröströntgen: konsolidation, infiltrat, utflöde.
- Labb: leukocytos, förhöjt CRP/prokalcitinin, sputumodling, PCR-paneler.
Tidig antibiotikaterapi för bakteriell pneumoni minskar dödlighet. Virala pneumonier (influenza, COVID-19, RSV) kan dra nytta av specifika antivirala om de startas tidigt.
