Bronkiektasier är permanenta, abnorma bronkiala dilataioner från återkommande infektion/inflammation. Hos barn, vanliga orsaker:
- Postinfektiöst (svår lunginflammation, TB, kikhosta).
- Cystisk fibros (CFTR-mutationer) – #1 genetisk orsak.
- Primär ciliär dyskinesi (PCD).
- Immunbrist (IgG-subklass, IgA, SCID).
- Aspirationssyndrom (GERD, dysfagi).
- Medfödda luftvägsanomalier.
Kliniska drag
- Kronisk produktiv hosta (>4 veckor).
- Återkommande nedre luftvägsinfektioner.
- Digital klubbning (avancerat).
- Krakel, vispande vid auskultation.
Diagnostisk utredning
- Bröst-CT (högupplöst) – guldstandard.
- Expektoratodling, CF svettest, immunpanel, ciliär biopsi/genetik.
Hanteringspelare
- Luftvägsrensning (bröstfysioterapi, PEP-enheter, motion).
- Snar antibiotika vid exacerberingar (guidad av odling).
- Behandla underliggande orsak (CF-modulatorer, IgG-ersättning, refluxkontroll).
- Vaccinationer (influensa, pneumokock, COVID).
- Multidisciplinär klinik (lungmedicin, fysioterapi, nutrition, psykosocial).
Tidig diagnos och aggressiv sekretionstillgodogörande bevarar lungfunktion.
