Nitrikoxid (NO) är en mästare vasodilatator och signalmolekyl. Brist manifesteras över flera organsystem:
- Kardiovaskulärt: Hypertoni, angina, endotelfunktionsstörning, erektil dysfunktion (män).
- Perifert: Beroende ödem, kyla extremiteter, dålig sårläkning.
- Pulmonärt: Andfåddhet, nedsatt fysisk kapacitet, lunghypertoni.
- Immunologiskt: Återkommande infektioner, påverkad makrofagdödande.
- Kutant: Gula naglar (lymfatisk/vaskulär stas), fördröjd läkning.
- Metabolt: Insulinresistens, trötthet, muskelsvaghet.
- Kognitivt: Minneluckor, exekutiv dysfunktion, hjärndimma.
- Huvudvärk: Spänningshuvudvärk, migränförvärring.
- Renalt: Minskad GFR, saltsensitivitet.
- Reproduktivt: Påverkad äggstocks/livmodersperfusion (kvinnor).
Orsaker
- Åldrande, stillasittande livsstil, rökning, högt ADMA (asymmetrisk dimetylarginin), NOS-polymorfism, oxidativ stress, diabetes, CKD.
Öka NO
- Kostnäring nitrat (rödbetor, bladgrönsaker) → NO₃⁻ → NO₂⁻ → NO.
- L-arginin / L-citrullin tillägg (blandade bevis).
- Träning (skjuvstress → eNOS-aktivering).
- Antioxidanter (vitamin C, polyfenoler) minskar NO-skvattning.
Symtom överlappar många tillstånd; testa NO-metaboliter (nitrit/nitrat) eller endotelfunktion (FMD) om misstänkt.