1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Andningssjukdomar

Övre luftvägsobstruktion hos barn: Känna igen stridor och varningssignaler

Stridor – högtonat, inspiratoriskt, musikalskt ljud – är kännetecknet för övre luftvägsobstruktion (UAO). Det signalerar kritisk förträngning (<4 mm i spädbarns subglottis).

Viktiga kliniska tecken

TeckenBetydelse
StridorInspiratorisk = supraglottisk/glottisk/subglottisk. Bifasisk = fix lesion (subglottisk/trakeal). Exspiratorisk = nedre luftvägar.
In dragningarSuprasternal, intercostal, subcostal – ökat andningsarbete.
Tripod positionLutande framåt, händer på knä – maximaliserar luftvägsdiameter (epiglottit).
NäsvingarSpädbarn/liten barn – minskar näsmotstånd.
TachypnéKompensatorisk; sent tecken = utmattning.
Salivflöde / Oförmåga att hantera sekretionerEpiglottit, retrofaryngealt abscess, fremmad kropp.
Dämpad / "Het potatis" röstSupraglottisk svullnad (epiglottit, peritonsillär abscess).
CyanosSent, omינöst – närmande respiratorisk insufficiens.

Vanliga pediatriska orsaker

  • Krupp (Laryngotrakeobronkit): Viral (parainfluensa). Barkt hosta + inspiratorisk stridor. Ålder 6 m–3 år.
  • Epiglottit: Hib (sällan post-vaccin), S. pneumoniae, S. aureus. Tokisk, salivflöde, tripod, dämpad röst. Undersök inte halsen.
  • Fremmad kropp aspiration: Plötslig debut, kvävningsanamnes, unilateral visp. Topp 1–3 år.
  • Bakteriell tracheit: Tokisk, tjocka sekretioner, hög feber, stridor.
  • Anafylaxi: Stridor + blåsor, angioödem, hypotoni.
  • Retrofaryngealt abscess: Nackstyvhet, torticollis, feber.

Omedelbar hantering

  1. Bedöm svårighetsgrad: Lätt (stridor i vila endast) vs. Måttlig/Svår (stridor + indragningar, hypoxi, påverkad medvetenhet).
  2. Syre, övervakning, IV-access.
  3. Krupp: Dexametason 0,6 mg/kg PO/IM (max 10 mg) + Racemisk adrenalin neb om måttlig/svår.
  4. Epiglottit / Bakteriell tracheit / Abscess: OP för kontrollerad luftväg (intubation/trakeostomi) av ÖNH/Anestesi. Ingen agitation. IV-antibiotika (ceftriaxon + klindamycin).
  5. Fremmad kropp: OP för rigid bronkoskopi.
  6. Anafylaxi: Adrenalin IM 0,01 mg/kg (max 0,3 mg) + vätska + luftvägsstöd.

Stridor i vila = potentiell luftvägsnöd. Säkra luftväg före bilddiagnostik.

Andningssjukdomar
  1. Förebygga Andningssjukdomar: Evidensbaserade Strategier för Lung Hälsa
  2. Scimitar-syndrom med enkel lung: Prognos och hantering
  3. Aminofyllins verkningsmekanism – så fungerar läkemedlet
  4. Förstå det mänskliga andningssystemet: Komponenter och funktion
  5. Endastadie pulmonell hypertoni: Symptom, orsaker och vad man kan förvänta sig
  6. Varför blir man andfådd efter att ha ätit? Vanliga orsaker
  7. Så här förhindrar du att din syrgasslang trasslar ihop sig
  8. Så justerar du tryck och inställningar på Respironics REMstar Plus M Series
  9. Så använder du PARI- och MiniMate-nebulisatorer: Komplett steg-för-steg-guide
  10. Vitala parametrar, andning och cirkulation: Den sammanflätade triaden
  11. Lunginflammation Diagnostik: Metoder, Prov och Vad Man Kan Förvänta Sig
  12. Så härklarar du dig ordentligt på natten – för en bättre sömn
  13. De fyra typerna av aspiration: orsaker, symtom och behandling
  14. Inline-nebulisatorbehandlingar: En komplett guide
  15. Förstå hyperventilation: Orsaker, symtom, akut hantering och när akut vård krävs

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online