Vad är ett infrarenalt bukaortaaneurysm?

Ett infrarenalt abdominalt aortaaneurysm (AAA) är en utvidgning eller utbuktning av aorta – kroppens största blodkärl, som leder syresatt blod från hjärtat till buken och benen. Tillståndet uppstår i den del av aortan som ligger nedanför njurartärerna, alltså de kärl som försörjer njurarna med blod.

Den vanligaste typen av aortaaneurysm

Infrarenalt AAA är den vanligaste formen av aortaaneurysm. Det drabbar framför allt äldre vuxna, särskilt personer med riskfaktorer som högt blodtryck, rökning eller ärftlig benägenhet för aneurysm. Många aneurysm ger dock inga symtom alls och upptäcks av en slump i samband med undersökningar av andra skäl. Därför erbjuds i flera länder ultraljudsscreening till äldre män, som löper störst risk att drabbas.

Vanliga symtom

När ett infrarent AAA ger besvär kan symtomen variera, bland annat:

• Ryggsmärta
• Buksmärta
• Smärta i ljumsken
• Bensmärta
• Illamående och kräkningar
• Svårigheter att urinera

Risken för bristning

I vissa fall kan ett infrarenalt AAA brista, vilket orsakar livshotande inre blödningar. En bristning är ett akut medicinskt tillstånd som kräver omedelbar vård – sök därför akut sjukhusvård om du får plötsliga, svåra smärtor i buk eller rygg, särskilt i kombination med yrsel, blekhet eller svimningskänsla.

Behandlingsalternativ

Val av behandling styrs av aneurysmets storlek, tillväxttakt och läge samt av huruvida det ger symtom:

• Kontroll och uppföljning: Mindre aneurysm behöver oftast inte åtgärdas direkt utan följs regelbundet, vanligen med ultraljud eller datortomografi.
• Kirurgisk reparation: Större aneurysm eller sådana som växer snabbt eller ger symtom kan behöva öppen kärlkirurgi, där det försvagade kärlavsnittet ersätts med en konstgjord kärlprotes.
• Endovaskulär aneurysmreparation (EVAR): En mindre invasiv metod där en stentgraft förs in via ett blodkärl i ljumsken och förankras inne i aortan för att förstärka det försvagade partiet.

Tillsammans med eventuell behandling är det viktigt att minska riskfaktorerna – sluta röka, hålla blodtrycket under kontroll och gå på regelbundna kontroller hos läkare.