Giant cell arterit (GCA), eller temporalartarit, är en stor-kärl vaskulit med distinkta epidemiologiska drag som vägleder klinisk misstanke.
Demografi
- Ålder: Nästan uteslutande >50 år; toppincidens 70–80; medel debut ~74 år
- Kön: Kvina-till-man ratio 2:1 till 3:1
- Etnicitet: Högst hos nordeuropéer (särskilt skandinaver); lägre hos afrikaner, asiatier, hispaner
- Geografi: Högst rater i Skandinavien, Nordeuropa, Nordamerika; lägre nära ekvator
Riskfaktorer
- Avancerad ålder (starkast)
- Kvinnligt kön
- Nordeuropeisk anlag
- Familjeanamnes (första grads anöring med GCA eller PMR)
- Polymyalgia rheumatica (PMR) – 15–20% av PMR-patienter utvecklar GCA; 40–50% av GCA-patienter har PMR-symtom
- Andra autoimmuna tillstånd: SLE, RA (mindre konsekvent)
- Rökning (vissa studier)
Klinisk implikation
Hög misstankesamhet hos äldre kvinnor av nordeuropeiskt ursprung med ny huvudvärk, hårbottenskänslighet, käkklaudikation, synsymtom, eller konstitutionella symtom. Tidiga steroider förebygger blindhet.