Jag har eosinofili och allergisk aspergillos – går det att bota?

Allergisk bronkopulmonell aspergillos (ABPA) är ett tillstånd som uppstår när kroppens immunförsvar överreagerar på sporer från mögelsvampen Aspergillus. Det drabbar oftast personer med astma eller cystisk fibros, och eosinofili (förhöjda nivåer av eosinofila vita blodkroppar) är ett vanligt fynd hos de som lider av sjukdomen.

Kan allergisk aspergillos botas?

Det korta svaret är att allergisk aspergillos sällan botas helt, men den är i regel väl behandlingsbar. Med rätt behandling kan de flesta hålla sjukdomen under kontroll, lindra sina symtom och undvika allvarliga komplikationer som bestående lungskador.

Vad innebär behandlingen?

Huvudmålet med behandlingen är att minska exponeringen för Aspergillus och att kontrollera inflammationen i luftvägarna. Behandlingsalternativen kan omfatta följande:

1. Undvik exponering för Aspergillus

Försök att inte vistas i miljöer där svampen trivs, exempelvis fuktiga källare, komposter, höstackar och byggnadsställen med damm och mögel. Ett HEPA-filtrerat luftreningsverk hemma kan också hjälpa till att avlägsna sporerna från inomhusluften.

2. Läkemedelsbehandling

Vanliga läkemedel vid allergisk aspergillos inkluderar:

• Svampdödande läkemedel (antimykotika): Exempelvis itrakonazol, som dödar svampsporerna och hindrar dem från att växa.
• Kortikosteroider: Minskar inflammationen och svullnaden i luftvägarna och är ofta en hörnsten i behandlingen.
• Bronkdilaterare: Slappnar av muskulaturen runt luftvägarna och gör det lättare att andas, särskilt vid samtidig astma.

3. Kirurgi i vissa fall

I ovanliga fall kan operation behövas för att avlägsna en stor svampboll (aspergillom) i lungan eller för att behandla en svår infektion som inte svarar på läkemedel.

Uppföljning är viktig

Eftersom sjukdomen ofta återkommer krävs regelbundna kontroller hos läkare, med bland annat lungfunktionsprov och mätning av IgE-nivåer och eosinofiler i blodet. Kontakta alltid din läkare om du får nya eller förvärrade symtom som hosta, pipig andning, slemskytningar eller feber – tidig diagnos och behandling ger bäst chans att förebygga allvarliga hälsoproblem.