Tillämpad beteendeanalys (ABA) har länge hyllats som en vetenskapligt underbyggd och evidensbaserad behandlingsmetod för barn med autism och utvecklingsförseningar. Men trots sitt goda rykte är metoden inte fri från problem. Flera faktorer kastar en negativ skugga över behandlingsformen – inte minst de höga kostnaderna. Här går vi igenom de vanligaste kritikpunkterna som föräldrar bör känna till.
Det finns i dag inga nationella, regionala eller lokala riktlinjer som reglerar tillämpad beteendeanalys. Vissa terapeuter väljer att certifiera sig genom Behavior Analyst Certification Board (BACB), men detta är inget krav för att få praktisera ABA. De allmänna standarder som finns omfattar främst krav på examen, kursmoment och handledning.
Eftersom ABA-program kan se mycket olika ut beroende på var och av vem behandlingen ges blir det svårt att säkerställa att alla barn får en effektiv och enhetlig behandling.
För att ABA ska vara en effektiv insats för barn med autism och utvecklingsförseningar krävs ofta minst 20 timmar per vecka, ibland upp till 40 timmar, enligt Autism-Help. Den enorma tid som behövs för att se resultat kan kännas nedslående för många föräldrar, särskilt eftersom denna nivå av terapi sällan är tillgänglig i alla områden.
Privat terapi är dessutom dyr och kan kosta tusentals dollar per år. Sjukförsäkringen täcker ofta endast en del av timmarna, beroende på hur omfattande barnets funktionsnedsättning är.
Tillämpad beteendeanalys är ingen "one size fits all"-lösning för autism eller utvecklingsförseningar. Varje barn behöver ett skräddarsytt program utifrån svårighetsgraden av sitt tillstånd och sina individuella behov. Bristande förståelse för diagnosen, för autism som helhet och för vilka insatser som faktiskt krävs kan göra att ABA-behandlingen blir otillräcklig för vissa barn.
Att anpassa programmet för varje enskilt barn kräver prövning och justering under vägen, vilket tar betydande tid och engagemang från både föräldrar och terapeuter. Avsaknaden av ett standardiserat program kan dessutom leda till försenade behandlingsinsatser tills rätt åtgärder har identifierats.
De saknade standardiserade riktlinjerna bidrar också till en brist på kvalificerade terapeuter inom ABA. I princip kan en person bedriva denna typ av terapi utan formell utbildning – det räcker med att läsa en bok eller gå en snabb onlinekurs. Efterfrågan på behandlingen har samtidigt ökat kraftigt i takt med att allt fler barn diagnostiseras med någon form av autismspektrumtillstånd.
Många föräldrar väljer därför att genomföra ABA-program på egen hand, på grund av de omfattande timmar som krävs och bristen på tillgängliga terapeuter.
Tillämpad beteendeanalys kan ge goda resultat för många barn, men metoden har tydliga svagheter: avsaknad av enhetliga riktlinjer, stora tidskrav, höga kostnader och varierande kompetens bland utövare. Föräldrar som överväger ABA bör därför noggrant undersöka terapeutens utbildning och certifiering samt säkerställa att programmet anpassas efter barnets specifika behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online