Impingementsyndrom är en vanlig åkomma som ofta drabbar axeln. Tillståndet ses mest hos äldre vuxna, men vem som helst kan drabbas. Axelimpingement hänger nära samman med slemsäcksinflammation (bursit) i axeln och rotatorkuffen, och de två tillstånden kan förekomma samtidigt. Med rätt diagnos och behandling är prognosen god, och full återhämtning är oftast möjlig.
Axelimpingement beror oftast på en skada i rotatorkuffens muskler, som ligger tätt omslutna av ben. När musklerna skadas börjar trycket stiga, eftersom svullnaden inte har utrymme att expandera inom leden. Svullnaden komprimerar de små blodkärlen och muskelvävnaden. När svullnaden sedan minskar börjar vävnaden trådtrasa på samma sätt som ändarna på ett rep som slitits.
Det första symptomet på axelimpingement är ofta smärta när du försöker nå upp och bakåt bakom ryggen – en rörelse som kan jämföras med att sträcka sig efter att ta på sig en rock eller kavaj. Du kan också ha svårt att lyfta armen rakt upp över huvudet utan smärta. Dessa besvär, tillsammans med en tydlig svaghet i axelmusculaturen, är typiska tecken på impingementsyndrom.
Om musklerna är skadade under lång tid utan behandling riskerar de att brista. En rotatorkuffruptur kan vara extremt smärtsam och ge betydande kraftförlust i axeln. Du kanske inte alls kan lyfta armen, och både behandling och rehabilitering blir då betydligt mer omfattande.
Impingementsyndrom kan bekräftas relativt enkelt genom att en lokalbedövning injiceras i utrymmet under axelbenets tak. Om smärtan lindras omedelbart talar det starkt för diagnosen impingement. En bilddiagnostisk undersökning, exempelvis röntgen eller magnetkamera (MR), kan dessutom utesluta andra orsaker som artros eller benutväxter.
Antiinflammatoriska läkemedel kan användas för att dämpa både smärta och svullnad. För att behandlingen ska bli effektiv behöver medicinerna tas regelbundet i cirka åtta veckor. Avbryter du för tidigt kan smärtan visserligen lindras, men svullnaden kvarstå och besvären förvärras igen efter avslutad behandling. Komplettera gärna med regelbundna stretchingövningar och undvik repetitiva rörelser som belastar axeln. Fysioterapi med styrketräning av rotatorkuffen kan också spela en viktig roll i återhämtningen, och i mer svåra fall kan kortisoninjektioner eller kirurgi övervägas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online