Fulkrumtestet av höften är en klinisk undersökning som läkare använder för att upptäcka stressfrakturer i lårbenet (femur). Dessa frakturer är vanliga bland löpare och militärpersonal, ofta till följd av överträning och muskelsvaghet. Eftersom konventionell röntgen inte på ett tillförlitligt sätt kan visa stressfrakturer spelar fysiska undersökningar som fulkrumtestet en viktig roll när idrottsläkare ska ställa rätt diagnos.
Be patienten sitta på undersökningsbordet med knäleden helt sträckt. Den korrekta utgångsställningen är avgörande för att testet ska kunna utföras på ett tillförlitligt sätt.
För upp en hand under patientens lår. Se till att handflatan vetter uppåt och ligger stadigt an mot patientens ben – handen fungerar därmed som ett motstöd, det så kallade fulcrumet.
Placera din andra hand ovanpå patientens knä. Till skillnad från den första handen ska handflatan här veta nedåt.
Tryck nedåt mot patientens knä samtidigt som du trycker uppåt mot baksidan av lårbenet. Detta belastar mitten av benet genom att pressa benets ändar i motsatta riktningar, vilket gör att en eventuell stressfraktur blir symtomatisk.
Fråga patienten hur mycket smärta trycket orsakar. Om hen upplever betydande smärta betraktas fulkrumtestet som positivt, och ytterligare utredning krävs för att bekräfta förekomsten av en stressfraktur.
Vid ett positivt testresultat kompletteras undersökningen ofta med magnetkameraundersökning (MR), eftersom MR är betydligt känsligare än vanlig röntgen när det gäller att upptäcka tidiga stressfrakturer. Behandlingen består vanligtvis av relativ vila och en successiv, kontrollerad återgång till fysisk aktivitet för att undvika att frakturen förvärras.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online