Vid motståndsaxellädduktion agerar tre kraftfulla muskler som fixatorer/stabilisatorer av ledbågsledet, vilket tillåter primära motorer att agera effektivt:
- Teres major: "Lat's lilla hjälpare" – adducerar, extenderar, internt roterar; stabiliserar inferior kapsel.
- Latissimus dorsi: Primär adduktor/extensor/internt rotator; bred torakal/lumbal ursprung → humeralt golv av intertuberkulära groppen.
- Pectoralis major (sternokostal del): Adducerar, internt roterar; klavikulär del flekterar.
Biomekanisk roll
- Ko-kontraktion centrerar humeralhuvud i glenoidfossa → förhindrar superior translation (impengement).
- Skapar stabil bas för deltoideus, rotatormanschett och skulderbladsmuskler att generera precisi rörelse.
- Innervering: nervus subscapularis inferior (teres major), nervus thoracodorsalis (lat), nervus pectoralis medialis/lateralis.
Klinisk relevans
- Svaghet → skulderbladsdyskinesis, impingement, instabilitet.
- Rehab: stängda kedjeövningar (väggslide, push-up plus), motståndsadduktion med skulderbladskontroll.
- Latissimus transfer för oreperabla rotatormanschettskador utnyttjar dess adduktions/fixationsroll.