Osteonekros, även kallad avaskulär nekros, uppstår när blodförsörjningen till ett ben avbryts. Benvävnaden dör, vilket först leder till små sprickor och i slutändan till ett totalt sammanfall av benet. Den vanligaste platsen som drabbas är lårbenhuvudet (caput femoris), vilket ofta orsakar smärta i höften.
Det finns två huvudtyper av osteonekros: traumatisk och icke-traumatisk. Den traumatiska formen är den vanligaste och orsakas av en skada, exempelvis en fraktur eller luxation, som direkt skadar blodkärlen som försörjer benet. Den icke-traumatiska formen står inte i samband med någon yttre skada, utan kan istället bero på underliggande sjukdomar eller faktorer som långvarig behandling med kortison, högt alkoholintag, blodsjukdomar eller kärlsjukdomar.
Osteonekros kan drabba både män och kvinnor, och sjukdomen kan uppstå i alla åldrar. Personer i åldrarna 30–50 år drabbas dock oftast, vilket gör det extra viktigt att känna igen tidiga tecken hos denna grupp.
I de tidiga stadierna av osteonekros kan sjukdomen vara helt symtomfri. Allteftersom sjukdomen fortskrider blir små frakturer i benet allt vanligare, vilket ger upphov till smärta vid rörelse och belastning. Så småningom kan benet kollapsa, och då uppstår smärta även i vila. Vid drabbade höfter strålar smärtan ofta ned mot ljumsken, låret eller knät.
Eftersom många olika tillstånd kan orsaka liknande smärta behöver läkaren ofta komplettera undersökningen med röntgenbilder och magnetresonanstomografi (MR) för att få en korrekt bild av benskicket. MR är särskilt värdefull eftersom metoden kan upptäcka osteonekros i mycket tidigt skede, innan förändringarna syns på en vanlig röntgenundersökning.
Vid behandling används ofta antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel för att lindra symtomen. I sjukdomens tidiga skeden kan kirurgiska ingrepp, som exempelvis avlastning av benet eller omplantering av benvävnad, bromsa eller helt stoppa sjukdomens progression. I mer avancerade skeden där benet redan har kollapsat kan en ledprotes bli nödvändig. Ju tidigare diagnosen ställs, desto större är chansen att bevara den egna leden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online