Den mest kritiska förspitalsbedömningen för att skilja hemorragisk chock från neurogen chock är blodtrycksmätning kombinerad med klinisk kontext.
Hemorragisk chock
- Hypovolemi → Systoliskt BT typiskt < 90 mmHg
- Kompensatorisk takykardi, takypné
- Kall, blek, klamm hud (perifer vaskokonstriktion)
Neurogen chock
- Förlust av sympatisk tonus → vasodilatation med normal blodvolym
- BT kan vara normal eller lindigt sänkt
- Varm, torr hud (förlust av vaskokonstriktion)
- Ofta bradykardi (opponent vagal tonus)
Snabb identifiering vägledder vätskeåterupptagnings- vs vasopressorstrategi.
