Serumseparatorrör (SST) (gul/tiger-topp) är standard för klinisk kemi, immunologi och serologisk testning. De ger serum (koagulerat blod utan fibrinogen/koagulationsfaktorer).
Rörkomponenter
- Koagulationsaktiverare: Kiselpartikler, kaolin eller trombinbelagda pärlor som klär rör. Accelererar koagulation (5–10 min vs. 30–60 min ordinärt rör).
- Gelbarriär: Thixotrop polymer (polyester/polyakrylat) eller kiselgel. Densitet ~1,04 g/mL – mellan serum (1,02) och koagel (1,06).
- Vakuum: Förvakuumerat för exakt fyllvolym (blod:tillats förhållande). Förhindrar hemolys vid över/underdosering.
- Tillsatser (valfria):
- Trombin (snabb koagulation, stat-provtagning).
- Gel-förstärkare (skarpare separation).
- Konserveringsmedel (natriumazid, kaliumfluorid) för stabilitet.
Centrifugering och separation
- Tillåt koagulation: 30 min upprätt (rumstemp).
- Centrifugera: 1300–2000 × g × 10 min (svängrotor rekommenderas).
- Gel migrerar till gränsskiktet → bildar stabil barriär.
- Serum (topp) aspireras utan att stör koagel.
Viktiga fördelar
- Ren serumseparation (inga fibrintrådar).
- Barriär stabil i 48 h vid 4 °C / 24 h RT → transport utan omcentrifugering.
- Standardiserad fyllvolym → korrekta analytekoncentrationer.
- Kompatibelt med automatiserade analysatorer.
Kritiska föranalytiska steg
- Fyll till markering: Underfyllnad → överskott tillsats → förtunningsfel; överfyllnad → dålig koagel/gel.
- Blanda försiktigt: Invertera 5–8x omedelbart (aktiverar koagulationsaktiveraren). Skaka INTE.
- Koagulera helt: Minst 30 min. Ofullständig koagel → fibrin i serum → analysatorstop, felaktiga resultat.
- Centrifugera korrekt: Hastighet, tid, temperatur per tillverkare. Balanserade belastningar.
- Märk och transportera: Upprätt, temperaturkontrollerad.
Vanliga fel
- Hemolys (traumatisk provtagning, kraftig blandning, underfyllnad).
- Lipemi (icke-fastande) – stör spektrofotometri.
- Fibrinkontaminering (ofullständig koagel, fördröjd centrifugering).
- Gelfel (gamla rör, felaktig centrifugering).
SST-rör är klinisk labbets arbetshäst. Korrekt hantering = tillförlitliga resultat.
