Blödning från mindre sår ska normalt ta mellan två och fem minuter att stelna, alltså koagulera. I vissa tillstånd kan koaguleringstiden bli förlängd på grund av olika faktorer – exempelvis nedsatt eller helt avsaknad av blodkoagulering, läkemedel som tunnar ut blodet (såsom heparin), förekomst av hämmande ämnen eller i vissa fall onormalt hög koagulationsaktivitet.
För att mäta hur lång tid ditt blod behöver för att koagulera när det kommer i kontakt med luft används ett PTT-test – partiell tromboplastintid (Partial Thromboplastin Time). Testet visar hur väl kroppens inre och gemensamma koagulationsvägar fungerar och används ofta för att övervaka behandling med blodförtunnande läkemedel samt för att utreda oklara blödningar.
Linda det elastiska bandet stadigt runt överarmen för att begränsa blodflödet och få fram venerna tydligt. Sterilisera sprutan genom att torka av den med alkohol-fuktad bomull. Leta upp en lämplig ven och stick in nålen. Tillsätt oxalat- eller citratjoner i röret, fäst röret vid sprutan och dra upp blodet. Samla tillräcklig mängd blod (högst 20 ml) och ta sedan bort nålen. Lossa det elastiska bandet och lägg en steriliserad bomullstuss eller kompress mot stickstället. Tryck försiktigt och täck såret med ett plåster.
Häll över blodet i centrifugen och starta den. Blodet separeras då i tre huvudkomponenter: överst plasma, i mitten vita blodkroppar och längst ner röda blodkroppar. Stäng av centrifugen när separationen är klar och flytta endast plasman till den platta skålen.
Tillsätt tromboplastin i plasman. Detta omvandlar protrombin till trombin, vilket är ett nödvändigt steg för att koaguleringsprocessen ska komma igång.
Uppvärm vattnet i vattenbadet till 37 grader Celsius och kontrollera temperaturen med termometern. Låt plasmablandningen stå i det varma vattenbadet i cirka två minuter och ta sedan upp den. Temperaturen motsvarar kroppens naturliga värme och ger därmed realistiska förhållanden för koaguleringen.
Tillsätt kalciumklorid i plasmablandningen och starta stoppuret samtidigt. Kalciumkloridet neutraliserar natriumcitratet som tidigare tillsattes i samband med blodtagningen, varpå koaguleringen sätter igång. Observera hur lång tid blodet tar att stelna och stoppa stoppuret när blodet har koagulerat helt. Anteckna tiden – detta är protrombintiden (PT).
Ett normalt PTT-värde ligger vanligtvis runt 25–35 sekunder, men exakta referensvärden kan variera mellan olika laboratorier. En förlängd PTT kan tyda på brist på koagulationsfaktorer, leverpåverkan eller påverkan från blodförtunnande läkemedel som heparin. I klinisk praxis tas blodprovet alltid av utbildad vårdpersonal och analyseras på ett certifierat laboratorium – utför aldrig detta test på egen hand utan professionell handledning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online