Definition
Anemi = hemoglobin <13 g/dL (män), <12 g/dL (kvinnor) eller hematokrit <39%/36%. = minskat syrebarförmåga.
Huvudetiologier
- Järnbrist: Menstruationsförlust, graviditet, GI-blödning, malabsorption.
- B₁₂-brist: Perniciös anemi (IF-antikroppar), vegansk kost, PPI/metformin, magkirurgi.
- Folatbrist: Dålig kost, graviditet, alkohol, methotrexat.
- Anemi vid kronisk sjukdom/inflammation: Hepcidin-medierad järnfångst (CKD, cancer, RA, IBD).
- Hemolytisk: Autoimmun, ärftlig (sicel, G6PD), mekanisk (protesventil), läkemedel.
- Aplastisk / benmärgssvikt: Gifter, strålning, virus, idiopatisk.
Diagnostisk utredning
B-status + index (MCV, MCH, RDW), retikulocytantal, järnpanel (ferritin, serumjärn, TIBC, transferrinsättnad), B₁₂/folat, haptoglobin, LDH, perifer utskrapning. Behandling riktar sig mot specifik orsak.
