Ett vitt blodkroppsantal (WBC) på 2,6 × 10⁹/L (2 600/µL) hos en 12-åring är betydligt lågt (leukopeni) och kräver medicinsk utredning.
Referensintervall kontext
- Typiskt pediatriskt intervall (5–12 år): 5,0 – 15,5 × 10⁹/L.
- Neutrofilantal (ANC) är mer kritiskt än totalt WBC. ANC < 1,5 × 10⁹/L = neutropeni; < 0,5 = svår.
Potentiella orsaker till leukopeni hos barn
- Virala infektioner (Mest vanlig akut orsak): EBV, CMV, HIV, hepatit, parvovirus B19, influensa. Ofta tillfälliga.
- Läkemedel: Antibiotika, antikonvulsiva, cytostatika, immunsuppressiva, sköldkörtelsläkemedel.
- Autoimmuna sjukdomar: SLE, JIA, autoimmun neutropeni.
- Benmärgproblem: Aplastisk anemi, leukemi, myelodysplasi, infiltration (lymfom).
- Näringsbrister: B12, folat, koppar.
- Kongenitala syndrom: Kostmann, Shwachman-Diamond, cykling neutropeni.
- Svår bakteriell infektion (Sepsis): Förbrukning > produktion.
Nödvändiga nästa steg
- Upprepa B-kvot med Differential bråttom (bekräfta, kolla ANC, lymfocyter, morfologi).
- Klinisk bedömning: Feber? Infektioner? Blåmärken/blödning? Lymfadenopati? Splenomegali? Läkemedelsgenomgång?
- Ytterligare utredning (styrd av fynd): Virala PCR, autoantikroppar, näringsnivåer, benmärgaspiration/biopsi vid persistens/oklart.
Ignorera inte. Även om barnet verkar mår bra, motiverar ett värde detta lågt omedelbar barnläkar/hematologisk granskning för att utesluta allvarlig patologi och förhindra komplikationer (svår infektion).
