Definition
Flebit = inflammation av en ven. Ytlig tromboflebit (STP) innebär koagel + inflammation i subkutana vener. Djup ventrombos (DVT) är distinkt men kan samexistera.
Riskfaktorer
- Ålder, obesitet, graviditet, immobilitet, kirurgi, trauma.
- Krampådror (turbulent flöde, stas).
- Cancer, hyperkoagulabla tillstånd.
- IV-kateter, irriterande infusioner.
- Rökning, p-piller.
- Tidigare VTE.
Symtom
- Område är känsligt, rodnat, varmt snor längs venen.
- Svullnad, ödem (om DVT-komponent).
- Lågfeber möjlig.
Diagnostik
- Klinisk för STP.
- Duplexultraljud för att utesluta DVT (upp till 20–40% av STP har samtidig DVT).
Behandling
- STP: NSAID, varma kompresser, kompressionsstrumpor, högläge. Antikoagulation om omfattande (>5 cm), nära safenofemoral ansats, eller DVT närvarande (fondaparinux, DOAK, LMVH).
- DVT: Terapeutisk antikoagulation 3–6 månader.
- Krampådror: Ablation (RFA, laser), skleroterapi, flebektomi efter akut fas.
Forebyggande
- Kompressionsstrumpor (20–30 mmHg) vid risk.
- Tidig mobilisering postoperativt.
- Hydrering, viktkontroll, rökavvänjning.
