Rektalblödning (hematochezi eller melena) signalerar ett GI-traktproblem. Vanliga orsaker efter lokalisation:
Nedre GI (Ljusröd / Maron)
- Hämorroider: Smärtfri, ljusröd på pappers/i toalettskål
- Analfissur: Skarp smärta vid avföring, blodstrimmor
- Divertikelblödning: Plötslig, smärtfri, stor volym
- Inflammatorisk tarmsjukdom: Ulceros kolit, Crohns – diarré + blod + bräst
- Kolorektalcancer: Ofta okkult; kan debutera med ändrade vanor, viktminskning
Övre GI (Svart, Teerliknande – Melena)
- Magsår, gastrit, esofagit, varices, Mallory-Weiss-rivning
När man bör söka vård
- Allt synligt blod – boka utredning
- Stor volym, yrsel, synkope – akut
- Ålder ≥45 eller riskfaktorer – koloskopi indikerad
Tidig diagnos förbättar utfall, särskilt för cancer.
